诱导加同步化疗联合加速大分割放射治疗局限期小细胞肺癌的临床Ⅱ期研究

来源 :第八届中国肿瘤学术大会暨第十三届海峡两岸肿瘤学术会议 | 被引量 : 0次 | 上传用户:congmingwangzi
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目的:既往的研究发现,接受高生物剂量放疗的局限期小细胞肺癌患者有着较好的预后,提示放疗剂量和放疗时程对于肿瘤的控制同样重要.本研究拟探讨诱导加同步化疗联合加速大分割放射治疗用于局限期小细胞肺癌的有效性和毒性. 方法:入组标准为病理证实和ECOG 0-2的局限期小细胞肺癌患者。化疗均采用依托泊试加顺铂联合方案:依托泊试70mg/m2 1~4天;顺铂25mg/m2 1~3天,21天为1周期;放疗开始于第2周期化疗的第1天,放疗期间的化疗间隔为4周;4周期化疗后根据病灶缓解情况决定是否继续行化疗,总周期不超过6个。胸部放疗靶区按照诱导化疗后的胸部CT设计,不做淋巴引流区的预防性照射,总剂量55 Gy/22分次,每日1次。放化疗后达完全缓解或近完全缓解的患者给予脑部预防性放疗,总剂量25G到10分次,每日1次。主要观察指标为2年肿瘤无进展生存率。 结果:2007年7月至2012年8月共入组59例患者。男51例,女8例,中位年龄58岁(范围,32~71岁)。全组中位随访时间19.5个月,存活患者的中位随访时间为44个月。全组2年肿瘤局控率、疾病无进展生存率和总生存率分别为76%,49%和58%。3级及以上食管炎的发生比例为25%。3级放射性肺炎的发生比例为10%。38例患者接受了脑部的预防性放疗。 结论:应用诱导加同步化疗联合加速大分割放射治疗LS-SCLC,显示出了较好的疗效优势,治疗相关毒性可接受。值得开展进一步的研究加以确认。
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会议
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