【摘 要】
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随着社会的发展、法律制度的不断完善健全，人们的法律意识也日益增强，新的《医疗事故处罚条例》内容加大了对病人的保护，加重了医疗机构及医务人员责任。作为高风险职业的医
【出 处】
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第17届全国手术室护理学术交流会议
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随着社会的发展、法律制度的不断完善健全，人们的法律意识也日益增强，新的《医疗事故处罚条例》内容加大了对病人的保护，加重了医疗机构及医务人员责任。作为高风险职业的医务人员，更需要认真学习，要知法、懂法，杜绝医疗纠纷的发生，更好地为病人服务，医护记录是作为医疗纠纷的证据，其质量就显得尤为重要了。护理文书是重要的医疗护理记录，反映着医院护理工作规范化、专业化的水平。护理文书包括入院告知书、入院患者护理评估单、三测单、临时医嘱单、长期医嘱执行单、手术护理记录单、一般患者护理记录单、危重患者护理记录单、专科护理记录单、交接本等。护理文书的书写应客观、真实、准确、及时、完整地记录患者的动态变化，促进临床护理质量的提高，维护医患双方合法权益。
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