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在有效治疗心室功能不全的尝试中,寻找有新颖药理学作用药物的工作从未停止。围术期处理药理学的最新进展包括:钠尿肽和血管加压素。目前有几种处于研究/临床不同应用程度的药物,为围术期心室功能不全患者的治疗提供更多的选择。这类药物包括:托波力农、替唑生坦、N-硝基精氨酸甲酯(L-NAME)和levosimedan。另外,围术期肺动脉高压的控制是防治右心室衰竭的关键。新型治疗围术期肺动脉高压药物的发展越来越关注吸入途径给药和肺选择性。本文主要讨论钠尿肽的临床应用和诊断指征,血管加压素临床实践的合理应用,以及吸入性肺血管扩张药物和新型选择性口服药物。