急性期基底节区自发性脑出血后血管表面通透性的CT灌注定量评估

来源 :中华放射学学术大会2016、中华医学会第23次全国放射学学术大会暨中华医学会第24次全国影像技术学术大会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:rui_lucky
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  目的 CT灌注定量评估发病24-72h自发性基底节区血肿内部及其周围血管表面通透性(Permeability-surfaceareaproduct,PS). 方法 连续入组经一站式CT确诊为急性期基底节区自发性脑出血,男21例,女11例,年龄36-75岁,平均年龄56.3岁;发病24-72h内完成CTPI,测量血肿核心区、血肿区、血肿边缘区、外围区及大脑半球表面通透性PS及血流量(Blood flow,BF),计算相对灌注参数值rPS(患侧PS/健侧PS). 结果 全部血肿核心区PS低于镜像区(t=-9.167、P<0.01)、BF低于镜像区(t=-21.790、P<0.01);血肿内PS低于镜像区(t=-6.287、P<0.01)、BF低于镜像区(t=-16.348、P<0.01);血肿内PS与BF呈正相关(r =0.523,P<0.01);血肿边缘“小圈”区PS较镜像区增高(t=7.678,P<0.01),血肿边缘“眉弓”区PS较镜像区增高(t=5.386,P<0.01),血肿边缘“眉弓”区BF与镜像区无明显差异(t=-1.074,P>0.05);血肿外围PS较镜像区无显著性差异(t=-0.448,P>0.05);大脑半球(除外血肿及边缘1cm区域)PS较镜像区无显著性差异(t=0.547,P>0.05).血肿边缘“小圈”区rPS大于“眉弓”区rPS(t=3.377,P<0.01);血肿边缘区rPS大于血肿外围区及大脑半球的rPS(P<0.01);血肿体积与血肿边缘rPS无相关(r=-0.163,P>0.05).小血肿组与大血肿组血肿边缘rPS无统计学差异(t=0.731,P>0.05). 结论急性期(发病24-72h)大部分血肿内部凝血完全,血肿所致的血脑屏障破坏局限于血肿边缘的部分区域.
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