上海市学龄前儿童哮喘与过敏性疾病与尿液中邻苯二甲酸酯关联的病例对照研究

来源 :中国环境科学学会室内环境与健康分会第八届学术年会( IEHB 2017) | 被引量 : 0次 | 上传用户:liuyuanshuai
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背景:动物实验研究表明邻苯二甲酸酯(PAEs)对特应性及哮喘造成不良健康效应,然而在中国针对儿童哮喘及过敏性疾病与尿液中PAEs的关联性研究十分有限. 目的:分析上海市学龄前儿童尿液中PAEs代谢物水平,并探讨其与儿童哮喘及过敏性疾病的关联. 方法:基于2011-2014年在上海市的中国室内环境与儿童健康研究(China Children Home Health,CCHH)的阶段二,开展巢式病例对照研究.通过两年的随访问卷最终纳入419名参与儿童,将满足“过去12个月内具有喘息,鼻炎和湿疹”三项症状的两项的134名儿童作为病例,把不具有任何过敏症状的285名儿童作健康对照.利用高效液相色谱串联质谱法(HPLC-MS/MS)分析儿童晨尿中10种PAEs目标代谢物(MMP、MEP、MiBP、MnBP、MBzP、MEHP、MCHP、MECPP、MEHHP、MEOHP)浓度.单因素分析比较两组间PAEs代谢物浓度的差异,多因素logistics回归模型用于探讨PAEs代谢物浓度与儿童哮喘及过敏性症状的关联. 结果:所有参与儿童的PAEs代谢物共检出了9种,平均检出率为93.8%.单因素分析显示4种PAEs代谢物(MiBP、MnBP、MEP和MEOHP)浓度病例组显著高于对照组;多因素logistics回归分析显示PAEs代谢物浓度的四分位数(IQR)升高与儿童哮喘的发生相关.以最低IQR浓度作参比,最高IQR浓度的MiBP、MnBP和∑4LMW与儿童哮喘的发生比例增加相关,调整OR(aOR)分别为2.57(95%CI:1.09-6.03)、3.60(95%CI:1.53-8.49)和4.13(1.66-10.25).趋势分析显示MiBP和MBP的aOR及95%CI分别为:1.37(95%CI:1.05-1.78);1.43(95%CI:1.09-1.87). 结论:邻苯二甲酸酯的日常暴露,尤其是低分子量PAEs代谢物(MnBP和MiBP)暴露,可能会增加上海市学龄前儿童哮喘及过敏性疾病的发生风险.
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