主动脉夹层动脉瘤：病因至今未明。大部分主动脉夹层的患者有高血压，不少患者有囊性中层坏死。高血压并非引起囊性中层坏死的原因，但可促进其发展。超声心动图对诊断升主动脉夹层分离具有重要意义，且易识别并发症（如心包积血、主动脉瓣关闭不全和胸腔积血等）。急起剧烈胸痛、血压高、突发主动脉瓣关闭不全、两侧脉搏不等或触及搏动性包块应考虑此症。本例中，被鉴定人既往无明确的发病史，发病时在午夜，因入所前体检较为简单，故临床诊断较为困难。本例嫌疑人死亡后死者家属提出看守所在死者入所时未能详细体检，延误了治疗。为此，向看守所提出了检察建议，建议对入所的嫌疑人详细体检，并针对（心脏病、糖尿病等）需要药物治疗的要建立详细的用药记录，便于详查。针对此类鉴定：(1)详细了解案情；(2)尽可能多的收集相关资料；(3)与争议双方充分沟通；(4)尸体检验时全程录音录像；(5)取材充分，便于复检；(6)针对此类入所嫌疑人尽可能全面体检；(7)鉴定意见证据充足。