【摘 要】
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目的 探讨肺黏液表皮样癌(MEC)的常见及少见HRCT征象与18F-FDGPET/CT表现,明确CT及PET/CT对本病的诊断价值.方法收集33例经手术病理证实的肺黏液表皮样癌患者的临床及影像资料,其中33例患者均行HRCT平扫及增强检查,其中11例行18F-FDGPET/CT显像检查. 结果 肺黏液表皮样癌在HRCT常见表现为气道内占位(病灶位于气管下段3例,主或中间段支气管15例,叶
【出 处】
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中华放射学学术大会2016、中华医学会第23次全国放射学学术大会暨中华医学会第24次全国影像技术学术大会
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目的 探讨肺黏液表皮样癌(MEC)的常见及少见HRCT征象与18F-FDGPET/CT表现,明确CT及PET/CT对本病的诊断价值.方法收集33例经手术病理证实的肺黏液表皮样癌患者的临床及影像资料,其中33例患者均行HRCT平扫及增强检查,其中11例行18F-FDGPET/CT显像检查. 结果 肺黏液表皮样癌在HRCT常见表现为气道内占位(病灶位于气管下段3例,主或中间段支气管15例,叶支气管7例、段支气管4例),病灶呈边界清楚的气道腔内型肿物20例,增强33例中重度强化27例；23例合并气道阻塞改变；平扫12例见钙化.少见表现包括：肿瘤边缘不规则5例；气道腔内外浸润者4例,其中2例主支气管病变完全填塞气道并与周围组织分界不清,1例左上叶支气管病变向腔外侵犯形成肺内肿块,1例病灶浸润纵隔间隙并突入气管腔；肺野周围占位影4例；空洞2例；毛刺3例；增强可轻度强化6例；5例发生肺内或肺门、纵隔转移.18F-FDGPET/CT示气管、支气管内类圆形或长条状放射性浓聚影,SUVmax值约2.1-19.6,肺内或纵隔和肺门淋巴结转移呈结节状放射性浓聚影,边界清晰.结论 肺黏液表皮样癌在CT上常表现为气道腔内边界清楚的类圆形肿物,强化明显；少见征象可表现为侵犯气道腔内外的不规则肿物或周围型肺内肿物,可轻度强化,可有空洞、毛刺.PET/CT影像表现为气管内类圆形或长条状代谢或密度改变；由于MEC缺乏恶性征象,而PET/CT能够完整、清晰地显示肿瘤的功能代谢信息与解剖形态学影像特点,有利于与肺内其他良性肿瘤如支气管平滑肌瘤,或低度恶性肿瘤如类癌等的鉴别,对临床诊疗有一定的提示意义.
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