目的：奥运会兴奋剂问题是21世纪奥林匹克运动面临的十分棘手、又亟待解决的问题。回顾四十多年世界反兴奋剂斗争的历程，禁用兴奋剂和使用兴奋剂的斗争是相互依存、相互较量。因此，在跨入21世纪之际对奥运会兴奋剂问题进行探讨无疑具有十分重要的意义。方法：采用文献资料、专家访谈、逻辑分析等方法。结果：自从国际奥委会在1964年东京奥运会上，试验性地对自行车运动员进行小规模的几种药物检测以来。至今，我们共进行了夏季奥运会兴奋剂检查11届，冬季奥运会兴奋剂检查12届。从历届冬、夏季奥运会兴奋剂检查概况看，夏季奥运会共检测出了95例，冬季奥运会共检测出了44例。几乎每届均有运动员服用兴奋剂。讨论和结论：从历届冬、夏季奥运会兴奋剂检查的情况可以看出，奥运会上运动员使用的具有代表性的违禁物质，已从20世纪60年代的苯丙胺、70年代的麻黄素、80年代和90年代的睾酮、诺龙等雄性激素类固醇，发展21世纪的EPO和darbepoetin；而目前被列为检查重点的是生长激素(HGH)，以及尚无检测手段但代表未来方向的基因兴奋剂。这一发展变化不仅记录了人类对不择手段提高运动成绩的"执着追求"，也暴露了现代科学技术对体育运动发展的"双刃剑"作用。尽管国际奥委会配备最新检测仪器设备，组织反兴奋剂专家研发新的检查技术和方法等，但违禁者似乎总能创造一些新的药物和方法在一段时间内保持领先地位。违禁者明知使用兴奋剂将会对人的身心健康产生许多直接危害。但是他们在各种日益升级的利益驱使下，纵然有严明法规和严厉处罚，仍无法吓阻他们铤而走险。特别是近十年来，在国际瞩目的奥运会竞争中，围绕使用兴奋剂和反兴奋剂的斗争愈演愈烈。尽管国际奥委会不断加大严格检查和严肃处理的力度。但道高一尺，魔高一丈，利用高科技制造的违禁药物仍有不断增加之势，冒险使用违禁药物也有不断增多之势。可见，解决反兴奋剂问题的关键不仅在于我们依靠什么样的技术来检测和制止兴奋剂的使用，更在于我们应该如何认识我们人类体育活动自身的真正意义，以及我们应该为这个过程所确立的法律、道德、伦理规范。可以说，科技的使用不能离开人文的导引，需要人文为其提供方向和思想指针。失去了人文精神的调节和指引下，科技的使用就会迷失方向，成为脱疆的野马。因此，只有在人文精神的正确指引下，科技才能得到正确的使用，竞技体育运动兴奋剂的使用才会停止。总之，全球性的竞技体育运动反兴奋剂是人类挽救竞技体育运动滑向深渊而维系它可持续发展的重要工作。