进入21世纪以来,人类对于生物医学寄托的期望值越来越高,希望生命医学研究能够带动新兴产业的发展.我大学毕业已经30多年了.在这30多年里,中国经济得到了快速发展,我们的科研投入不能说不大,发表的论文也越来越多,数量上已跃居世界第二位.但是,国内外同行都发现,中国生物医药研究成果的转化率不高,肿瘤的治疗效果依然没有多大改善.人们把造成这种局面的原因部分归于基础医学和临床医学之间的脱节,也就是说,应该在基础医学和临床医学之间架设一座桥梁,让我们的基础研究来自临床问题,并将研究成果应用于人类健康.于是,国外学者提出了转化医学的概念,国家也在全力推动这一理念.我的困惑是,如果没有强大的基础研究,拿什么转化?2015年,美国又提出精准医学的概念.时任总统奥巴马说的精准医学是针对适当的人在合适的时间给予正确的处治.其实,精准医学并不是一个全新的概念,其实质就是"个性化医疗".我理解的精准医学是一种基于对个体遗传背景、环境因素、生活方式与生活习惯差异等的认识,对人类疾病进行精确的预防与处置(诊断和治疗)的医学模式.在现实生活中,我们的生活方式、环境与西方人不一样,与西方人的遗传背景也不一样,但是中国的诊治标准和美国是一样的,因为来自自己研究结果的数据或证据只有5％,这就是我产生的第二个困惑——如果没有规范的临床研究,拿什么来精准?整合要从基础抓起，就像抓中国足球一样。做好整合还要解决人才的问题、团队的问题，以及团队协同创新不足的问题，如果没有协同创新何谈整合。但是现在的年轻人习惯以自我为中心，只知道自己，不知道除了自己还有别人。在这种状态下，整合医学是很难实现的。同时，我们需要解决临床研究人员整体不足的问题，主要是应做好临床医学研究体系与能力的建设。