腹腔镜胃肠吻合治疗晚期癌性上消化道梗阻

来源 :2007年全国微创外科新进展高峰论坛暨甘肃省第十一届腹腔镜外科技术演示、研讨会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:tienan
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目的:探讨上消化道癌性梗阻腹腔镜胃肠吻合的疗效。 方法:对晚期癌性上消化道梗阻病例,在腹腔镜下行胃-空肠吻合. 结果:本组18例,手术时间130min-180min,胃肠吻合后继续行PN,其中17例腹腔镜胃肠吻合术后第4d后胃肠减压引流明显减少,第5d进流质饮食无不适,7d出院,饮食质量明显改善。余17例存活时间4-11个月,平均8个月.全组病例无消化道出血、吻合口漏、腹腔脓肿、手术死亡.入院后155d手术后1,因肿瘤在腹膜后隆起性生长,吻合口外压性狭窄,术后18d衰竭死亡.2例4月后出现梗阻性黄疸病人拒绝施行经皮肝脏穿刺胆道引流(PTCD)并失访. 结论:晚期癌性十二指肠梗,尽早行腹腔镜胃肠吻合,可明显改善生活质量,手术损伤小,并发症少.
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