京尼平与戊二醛鞣制牛心包材料的对比研究

来源 :山东省第十一次胸心血管外科学学术会议 | 被引量 : 0次 | 上传用户:memory_prince
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  目的:观察京尼平作为一种新型固定生物瓣膜组织交联剂的可行性。方法:牛心包经脱细胞处理,分别用戊二醛和京尼平进行鞣制,光镜下观察脱细胞效果,电镜下观察胶原纤维排列;测试收缩温度;拉伸试验测定最大载荷;Wistar大鼠臀大肌皮下埋藏牛心包片,于4周及8周后取出,分别测试京尼平与戊二醛鞣制的牛心包的钙、磷含量。结果:经脱细胞处理后,光镜下可见脱细胞处理的牛心包几乎没有细胞核,而未经脱细胞处理的牛心包可见弥漫存在的细胞核。电镜下可见京尼平鞣制的牛心包胶原纤维呈环状交联,戊二醛鞣制的牛心包胶原纤维呈网状交联,京尼平鞣制的牛心包胶原纤维排列较戊二醛鞣制牛心包的略为疏松,收缩温度略低于戊二醛鞣制的牛心包(P<0.05)。最大载荷无统计学差异(P>0.05)。但京尼平鞣制牛心包的钙、磷含量显著低于戊二醛鞣制的牛心包(P<0.05)。京尼平鞣制的牛心包8周的钙含量显著低于4周的钙含量(P<0.05)。结论:京尼平鞣制的心包具有较高的强度和极低的钙、磷含量,且随时间延长京尼平鞣制的牛心包的钙含量有减少趋势,提示京尼平是一种很有前景的生物组织交联试剂。
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目的:探讨急诊体外循环在抢救心血管危重患者中的重要价值。方法:自2003年1月至2010年2月应用急诊体外循环抢救危重患者21例,3例使用鼓泡氧合器,18例使用膜肺。预充液:早期以乳酸林格液+白蛋白为主,后期采用勃迈力A、万汶+白蛋白为主。对于急性大出血病例可在安装机器时首先安装心内血液回收系统,以便全身肝素化后回收失血。2例采用常温左心辅助转流,16例采用亚低温、中高流量转流,3例采用中度低温、
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目的:临床评价急诊体外循环(cardiopulmonreal dypass, CPB)中应用超滤技术抢救和治疗急诊危重病人的效果。方法:31例急诊CPB病人,CPB后或复温时开始超滤,必要时应用改良超滤,超滤液500~3100ml。结果:29例痊愈出院,2例死亡。1例死于心功衰竭无法停CPB,1例术后死于急性肾功衰竭。结论:超滤技术应用于急诊CPB中,不仅滤出水份,提高血细胞比容和血浆胶体渗透压
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