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目的：探讨IVF治疗中早期观察第二极体判断受精的方法对胚胎发育及IVF-ET结局的影响.方法：回顾性研究本中心2010年全年行IVF长方案治疗的患者606例，根据病史判断受精障碍风险将其分为两组.A组：受精后4小时拆除颗粒细胞判断早期受精.B组：受精后17～18小时观察受精.分别比较两组年龄、获卵数、卵子成熟率、正常受精率、可利用胚胎率(可利用胚胎数/2PN卵裂数)、胚胎种植率、临床妊娠率及早期流产率.结果：两组可利用胚胎率差异具有统计学意义(P=0.002)，其它各项统计指标均未见明显差异.结论：受精障碍高风险患者在4小时拆除颗粒细胞观察第二极体有降低可利用胚胎率的风险，不建议所有IVF患者使用.