【摘 要】
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目的：本文主要通过学习《医疗事故处理条例》及《病历书写基本规范》及相关的法律、法规以减少骨科护理记录书写缺陷。目的是在维护患者权益的同时，用法律保护自己的合法权益，预防杜绝因护理工作而引发的医疗纠纷。方法：为了提高病历书写质量，抽取我院骨科病历200份，学习前后各100份，对护理记录中有关涉及法律问题的书写缺陷进行分析，并提出防范对策。组织护士学习《医疗事故处理条例》及《病历书写基本规范》及相关的
【机 构】
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四川大学华西医院骨科,四川省成都市610041
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目的：本文主要通过学习《医疗事故处理条例》及《病历书写基本规范》及相关的法律、法规以减少骨科护理记录书写缺陷。目的是在维护患者权益的同时，用法律保护自己的合法权益，预防杜绝因护理工作而引发的医疗纠纷。方法：为了提高病历书写质量，抽取我院骨科病历200份，学习前后各100份，对护理记录中有关涉及法律问题的书写缺陷进行分析，并提出防范对策。组织护士学习《医疗事故处理条例》及《病历书写基本规范》及相关的法律、法规；加强质控；加强护士骨科专业能力培养。
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