【摘 要】
：
目的:比较经皮微创椎弓根内固定(MIPPSO)、经皮穿刺球囊扩张椎体后凸成形术(PKP)及保守方法治疗腰椎压缩性骨折的疗效.方法:选取自2008年6月～2013年6月以来本院脊柱科运用不同方法治疗的90例腰椎压缩性骨折病例进行回顾性分析,为了体现各组之均衡性,三组患者的治疗均为本院脊柱科同一组医师完成,其中经皮微创椎弓根内固定、经皮穿刺球囊扩张椎体后凸成形术及保守治疗均30例.于治疗后1个月和3、
【出 处】
：
第六届全国中西医结合骨科微创学术年会
论文部分内容阅读
目的:比较经皮微创椎弓根内固定(MIPPSO)、经皮穿刺球囊扩张椎体后凸成形术(PKP)及保守方法治疗腰椎压缩性骨折的疗效.
方法:选取自2008年6月～2013年6月以来本院脊柱科运用不同方法治疗的90例腰椎压缩性骨折病例进行回顾性分析,为了体现各组之均衡性,三组患者的治疗均为本院脊柱科同一组医师完成,其中经皮微创椎弓根内固定、经皮穿刺球囊扩张椎体后凸成形术及保守治疗均30例.于治疗后1个月和3、6、12及18个月时进行VAS和ODI评分统计,并进行组内及组间比较.
结果:三组患者均完成了治疗后18个月的随访.治疗后1个月PKP组的VAS、ODI评分均优于MIPPSO组及保守组(P＜0.05),6、12及18个月时三组VAS、ODI评分与入院比较均有明显改善(P＜0.05),至12及18个月时三组ODI评分PKP组＜MIPPSO组＜保守组,其各组间有明显统计学差异(P＜0.05),但疼痛评分VAS三组之间差异无统计学差异(P＞0.05).
结论:PKP,MIPPSO及保守方法治疗腰椎压缩性骨折均有效.但三种治疗方法相比,PKP可快速改善压缩性腰椎患者的疼痛及生活质量,MIPPSO次之,1年后三组患者的疼痛缓解程度无差异;功能障碍恢复情况PKP组优于MIPPSO组及保守组,而MIPPSO组又优于保守组.
其他文献
伸直型膝关节僵直是临床常见的多发性疾病,为膝关节损伤后严重并发症之一,对患者的工作、学习、生活造成极大影响,降低患者的生活质量.2010年8月-2015年12月,我科采用关节镜下膝关节粘连松解术治疗膝关节粘连僵硬患者34例,松解术前关节活动度伸展0-15°,屈曲20-60°之间.通过病历的临床经验总结，在手术松解的基础上，术后早期功能锻炼的重要性已被逐渐认识，正确有效的护理和循序渐进的功能锻炼是患
目的:总结及时有效综合治疗颈椎骨折并脊髓损伤的临床治疗体会.方法:对12例颈椎骨折并颈髓损伤的患者进行一套系统的综合治疗,并进行治疗前后评估影像、感觉、运动及自我评价情况.结果:所有患者治疗1周评估结果:5例患者影像检查颈椎骨折脱位复位良好,脊髓损伤恢复理想,继续行非手术治疗+药物治疗.7例患者影像检查颈椎骨折脱位复位尚可,椎管内占位,予以手术治疗.术后拍X线片示颈椎骨折脱位复位良好,内固定可靠,
概述了陈氏挑针疗法的发展史、理论依据、治疗颈肩腰腿痛功用,以及临床选用针挑点(处方简表)、操作过程和注意事项等.初步研究整理形成了陈氏挑针疗法合整脊疗法诊疗技术规范.并通过对传统医学挑治法继承与针具的改良和创新,以皮肤与内脏相关学说、神经节段性分布理论和经络学说为指导,针挑改善和促进了局部及其相关的血液循环、血流动力学及血液粘稠度的改变，加速无菌性炎症的吸收以及有害产物(致病物质)的排泄。又给组织
目的:总结洗髓灌顶法治疗脊柱侧凸疗效.方法:2012年8月至2014年8月,采用洗髓灌顶治疗青少年特发性脊柱侧凸患者7例,结果:术前胸弯Cobb角平均45.4度,术后为13.7度,矫正率为69.8％,末次随访15.3度,矫正率为66.3％,平均丢失1.6度;术前腰弯Cobb角平均37.5度,术后为11.3度,矫正率为69.9％,末次随访12.8度,矫正率65.9％,平均丢失1.3度,相比较差异均有
目的:探讨黄芪总苷对大鼠退变颈椎间盘内白细胞介素IL-1β、肿瘤坏死因子(TNF)α含量的影响.方法:选用8-10周龄SD大鼠,体重(200±20)g,雌雄各半,在大鼠颈椎间盘后缘植入BMP与载体的复合制剂,使椎间盘组织退变、骨化,建立颈椎退行性改变动物模型.实验动物分为6组,即空白对照组、模型组、黄芪总苷高剂量组、黄芪总苷中剂量组、黄芪总苷低剂量组和甲钴胺药物对照组.证实模型成立后,按要求给予药
目的:通过大样本的随机平行对照,比较针挑合牵旋手法与单纯手法对椎动脉型颈椎病(Artery Type of Cervi-cal Spondylosis CSA)椎基底动脉血液流变量、血管舒缩弹性、血液粘度改变及其作用机理探讨.方法:将216例患者按数字表法随机分成治疗组(针挑+牵旋手法)108例与对照组(单纯手法)108例进行治疗,经即时经颅多普勒超声(tran-scranial doppler
目的:对骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCFs)行经皮椎体成形术(PVP)后邻近阶段再骨折的相关因素进行分析研究.方法:通过回顾性分析2009年2月～2015年10月在本院行经皮椎体成形术治疗的骨质疏松性椎体压缩骨折患者的年龄、性别、体重指数(BMI)、术前椎体骨密度、术前疼痛视觉模拟评分(VAS)、oswestry功能障碍指数(ODI)、骨代谢指标、椎体压缩程度、手术入路、骨水泥注射量、骨水泥渗漏情
目的:单侧经皮球囊扩张椎体后凸成形术(PKP)治疗骨质疏松性胸、腰椎压缩骨折应用分析.方法:回顾性分析2013年1月至2015年12月我科经单侧入路PKP治疗骨质疏松性胸、腰椎压缩骨折患者53例(75椎)的临床资料.结果:从2013年至2015年手术量大幅度上升.本组男10例,占18.9％;女43例,占81.1％.年龄60～90岁,平均70.3岁.T12～L3高发,占76％.平均住院日11.47天
目的:观察经伤椎置钉间接复位治疗胸腰椎爆裂骨折椎管内占位术前术后的变化情况.方法:采用回顾性观察2012年10月-2015年10月,后纵韧带连续的胸腰椎爆裂骨折,椎管内有不同程度的占位患者55例.采用伤椎置钉及间接减压的手术方式,观察术前、术后伤椎后凸Cobb角、骨折椎体压缩率、椎管侵占率.比较手术前后影像学结果的变化.结果:术前Cobb角30.11°±12.24°,术后6.28°±2.61°,两
近年来,由于高新技术在医学领域的应用,特别是内腔镜、介入技术、腔镜设备与技术、影像技术、计算机技术、虚拟技术、组织工程技术、基因技术的问世与快速发展,以及医疗配套器械的发展,使得微创骨科的发展非常迅速.近年来微创骨科技术已取得了突飞猛进的发展，并获得了较好的临床疗效，在整个骨科领域微创技术的应用具有可行性和重要意义，但是微创技术仍存在许多问题和困难，要取代传统手术需要骨科临床医生不断的努力和奋斗;