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目的:探讨硫酸卡那霉素慢性致聋后豚鼠听皮层能量代谢的时序性,及电针耳穴对硫酸卡那霉素慢性致聋后听皮层能量代谢的影响及机制。方法:1、动物分组:成年豚鼠105只,随机分为三组,分别为对照组、硫酸卡那霉素模型组和硫酸卡那霉素+电针组。对照组:每天颈背部皮下注射生理盐水500mg/kg,每日一次,连续注射7天;模型组:颈背部皮下注射硫酸卡那霉素500mg/kg,每日一次,连续注射7天;根据注射后观察的时间不同,又分为第1、7、14、28、56、70和140天7组。硫酸卡那霉素+电针组:颈背部皮下注射硫酸卡那霉素500mg/kg,每只豚鼠注射结束半小时后予电针针刺翳风穴及听宫穴,每次持续15分钟,每日一次,连续注射7天;根据电针后观察的时间不同,也分为第1、7、14、28、56、70和140天7组。2、豚鼠听皮层PET/CT检查:将豚鼠足背静脉注射显像剂18F-氟脱氧葡萄糖(18F-FDG)(2mic/kg),50分钟后,进行PET/CT扫描,分析观察豚鼠摄取显像剂的情况,在同一平面分别勾划双侧听皮层和小脑部位的感兴趣区,计算机自动测量其最大标准摄入值(SUV),获得听皮层和小脑最大值SUV的比值。3、豚鼠听皮层组织乳酸脱氢酶(LDH)及琥珀酸脱氢酶(SDH)的活性检测:使用酶化学法测定听皮层组织LDH及SDH的活性。统计学方法:统计软件SPSS17.0,数据表示为x±s。采用方差分析,LSD检验方差是否齐性,S-N-K分析组间差异,p<0.05表示差异具有统计学意义。结果:1、听皮层葡萄糖代谢的变化情况:对照组听皮层suv最大值与小脑suv最大值的比值为0.73±0.04,模型组注药后1、7、14、28、56、70和140天听皮层suv最大值与小脑suv最大值的比值分别为0.72±0.04、0.72±0.07、0.72±0.03、0.75±0.05、0.70±0.04、0.78±0.08和0.84±0.04;电针组电针后1、7、14、28、56、70和140天听皮层suv最大值与小脑suv最大值的比值分别为0.74±0.02、0.69±0.09、0.77±0.04、0.83±0.02、0.81±0.06、0.76±0.02和0.83±0.03。方差分析硫酸卡那霉素对豚鼠听皮层葡萄糖代谢的影响(f(7,40)=4.671,p<0.005),电针对豚鼠听皮层葡萄糖代谢的影响(f(13,70)=5.852,p<0.001)。与对照组比较,模型组中第140天组豚鼠听皮层suv最大值与小脑suv最大值的平均比值增大(p<0.05),与模型组比较,电针组中第28天和第56天组豚鼠听皮层suv最大值与小脑suv最大值的平均比值增大(p<0.05)。2、听皮层组织中ldh的活性变化:对照组听皮层ldh的活性为24.23±2.97u/mgprot;模型组注药后1、7、14、28、56、70和140天ldh活性分别为52.61±8.55、27.22±4.65、35.67±7.54、56.73±11.84、25.18±2.01、24.19±3.03和29.71±4.37u/mgprot;电针组电针后1、7、14、28、56、70和140天ldh活性分别为23.08±2.23、23.20±1.54、25.47±6.49、31.87±5.02、18.14±1.17、20.79±1.33和25.26±7.20u/mgprot。方差分析硫酸卡那霉素对豚鼠听皮层ldh活性的影响(f(7,24)=16.459,p<0.001),电针对豚鼠听皮层ldh活性的影响(f(13,42)=16.035,p<0.001)。与对照组比较,模型组中第1、14和28天组ldh活性升高(P<0.05),与模型组比较,电针组中第1、14和28天组LDH活性降低(P<0.05)。3、听皮层组织中SDH的活性变化:对照组听皮层SDH的活性为231.99±24.18 U/mgprot;模型组注药后1、7、14、28、56、70和140天SDH活性分别为261.42±43.37、177.48±37.07、256.54±8.76、179.80±72.28、236.51±65.68、270.81±1.20和235.65±33.27U/mgprot;电针组电针后1、7、14、28、56、70和140天SDH活性分别为225.55±7.99、315.42±51.29、409.05±41.10、320.86±11.27、390.47±98.13、246.88±30.41和236.96±86.82 U/mgprot。方差分析硫酸卡那霉素对豚鼠听皮层SDH活性的影响(F(7,24)=2.731,P<0.05),电针对豚鼠听皮层SDH活性的影响(F(13,42)=7.222,P<0.001)。与对照组比较,模型组SDH活性变化差异无统计学意义(P>0.05),与模型组比较,电针组中第7、14、28、56天组SDH活性升高(P<0.05)。结论:1、硫酸卡那霉素慢性致聋后,豚鼠听皮层葡萄糖代谢具有可塑性。2、电针耳穴可能通过提高豚鼠听皮层葡萄糖代谢水平,促进硫酸卡那霉素慢性致聋后听皮层结构和功能的重塑。3、电针耳穴可能通过降低乳酸脱氢酶活性和增强琥珀酸脱氢酶的活性,减少葡萄糖的无氧酵解,增强有氧代谢,来促进硫酸卡那霉素致聋后豚鼠听皮层的重塑。