β-防御素-2在机械通气相关性肺炎发生、发展和防护中作用的实验研究

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该研究着重探讨β-防御素-2在机械通气相关性肺炎发病机制和防护中作用.该研究分五部分.第一部分:大鼠机械通气相关性肺炎动物模型的建立;目的:建立大鼠机械通气相关性肺炎(VAP)的动物模型,并确定合适的铜绿假单胞菌(PA)接种浓度.结论:1M(3X10<8>CFU/ml)细菌接种浓度复制VAP模型较为理想.我们应用改良气管插管和静脉穿刺等技术配合选用占VAP发病首位的铜绿假单胞菌气管内接种,成功的建立了大鼠VAP模型.该法复制的动物模型,感染部位准确,病变典型,稳定性和重复性好,且不需要特殊仪器设备,值得推广应用.第二部分:β-防御素-2在机械通气相关性肺炎发病机制中作用的实验研究;目的:观察铜绿假单胞菌(PA)肺部感染前后肺组织β-防御素-2基因和蛋白质的表达变化,探讨肺组织的β-防御素-2在机械通气相关性肺炎(VAP)发病机制中的作用.结论:β-防御素-2在机体呼吸系统中发挥重要抗感染作用.机械通气引起β-防御素-2基因表达上调水平的下降可能与VAP的发生发展有关.第三部分:不同年龄的机械通气相关性肺炎中 β-防御素-2表达的实验研究;目的:该研究观察老年和成年大鼠机械通气相关性肺炎(VAP)模型中肺组织β-防御素-2(BD-2)的基因和蛋白质表达水平.结论:在老年大鼠VAP中β-防御素-2基因表达上调水平的下降更明显,可能是高龄易发生VAP的重要因素之一.第四部分:不同通气时间的机械通气相关性肺炎中β-防御素-2表达的实验研究;目的:该研究观察大鼠肺组织β-防御素-2(BD-2)的基因和蛋白质在24h和48h两种机械通气时间的VAP模型中表达水平.结论:随着机械通气时间延长,VAP大鼠中β-防御素-2基因和蛋白质表达上调水平的明显下降,可能是更长时间机械通气易发生VAP的重要因素之一.第五部分:β-防御素-2在不同通气方式的机械通气相关性肺炎中表达;目的:该研究观察两种通气模式的大鼠机械通气相关性肺炎(VAP)模型中肺组织β-防御素-2(BD-2)的基因和蛋白质表达水平.结论:允许性高碳酸血症加适当PEEP通气模式对呼吸道和肺组织的β-防御素-2mRNA和蛋白质表达上调水平的影响较小,能预防或减缓机械通气相关性肺炎的发生发展.
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