脑分水岭梗塞的临床特点及其对认知功能的影响

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目的探讨脑分水岭梗塞的临床特点及对其认知功能的影响。方法收集住院患者经MRI诊断为脑分水岭梗塞35例患者的临床资料,将脑分水岭梗塞分为皮质前型、皮质后型、皮质下型和混合型,对各型梗塞的临床特点进行分析;应用CTA检查手段对其中11例患者血管情况进行评估;同时选取同时期住院无脑梗塞的患者15例作为对照组,对两组进行MMSE和MoCA评分,应用SPSS15.0统计学软件,对两组进行统计分析。结果在各类型的脑分水岭梗塞中,皮质下型最常见,占脑分水岭梗塞的48.57%;11例血管CTA检查结果显示9例(81.82%)为皮质下型梗塞,11例均有不同程度的颅内外血管狭窄,颅内血管狭窄以大脑中动脉最常见;分水岭梗塞对认知功能有不同程度的影响,MoCA较MMSE能更敏感的反应认知功能的变化,行MMSE评分,梗塞组与非梗塞组之间无统计学意义(P>0.05),行MoCA评分,梗塞组与非梗塞组之间有统计学意义(P<0.005),在MoCA量表中,两组之间比较,其中视空间及执行功能、注意力、延迟记忆三项对比均有统计学意义(P<0.005),而语言、命名、抽象和定向力四项两组之间无统计学意义(P>0.05)。结论分水岭梗塞有其特有临床特点;对认知功能有影响;MoCA能更敏感的反应认知功能的变化。
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