牙周炎优势菌的内毒素(Lipopolysaccharide,LPS)是一种潜在的细胞激活因子,可激活牙周组织中的多种靶细胞,包括免疫反应细胞(巨噬细胞和淋巴细胞)、具有防御作用的中性粒细胞、牙周组织的主体细胞(成纤维细胞)、成骨细胞和破骨细胞等。促使这些细胞合成、分泌各种细胞因子及炎症介质,参与牙周组织创伤。研究表明LPS在浓度低至1pg/ml时即可刺激单核—巨噬细胞产生细胞因子和炎症介质。但是单纯的微生物因素尚不能导致牙周病损,近年来研究表明,易感的宿主因素是牙周病发生的基本要素,有的学者认为甚至是决定性因素。宿主对细菌的挑战具有明显不同的反应,此反应受全身因素的调控和环境因素的影响,一此个体对某些细菌及内毒素可产生异常高的炎症反应,释放大量细胞因子。一些全身因素如内分泌失调、免疫缺陷、精神压力、遗传、营养不良等都可影响宿主防御系统,降低宿主防御力和修复力。或加重牙周组织的炎症反应和破坏。 应激是Han Salye在20世纪30年代提出的一种在外环境剧变的刺激时,机体出现的综合应答状态,包括精神、神经、内分泌和免疫等方面的反应,是一种内外环境相合作用的结果。现代应激理论认为,应激属于防御适应性的反应,是机体组织在漫长的进化过程中不断与环境因素作用而获得内在的抗损伤的能力。适度的应激可启动机体内源性的保护机制,动员机体非特异性适应系统,提高机体对内外环境干扰因素的抵抗,提高机体的免疫能力;但过度的应激,比如应激源过于强烈持久,虽然机体的各种反应仍具有某些防御适应意义,但更为突出的反应则表现为组织损伤和机体功能代谢障碍等对机体不利的方面。随着人们研究的深入,应激定义为:机体的不协调状态或内环境稳定受到威胁,其主要特征为机体受到内外环境刺激后发生交感-肾上腺髓质及垂体-肾上腺皮质