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目的:探讨在炎症状态下胰岛素样生长因子(insulin like growth factor-1,IGF-1)对血管平滑肌细胞增殖和凋亡的影响。方法:1.取雄性SD大鼠,断颈后分离主动脉,超净台内去除内膜和外膜,按组织贴块法+酶消化法获取原代血管平滑肌细胞并传代,实验取用第4-8代细胞,α-肌动蛋白阳性表达的细胞鉴定为平滑肌细胞。2.不同浓度的脂多糖(lipopolysaccharide,LPS)诱导RAW264.7细胞制备炎症模型,ELISA法检测各组上清液中IL-6的水平,与对照组相比差异有统计学意义为造模成功,即条件培养基(conditioned medium,CM),未加LPS诱导组为对照组即非条件培养基(nonconditioned medium,nCM)。3.平滑肌细胞分别与nCM、CM、CM+IGF-1 60ng/ml、CM+IGF-1 90ng/ml、CM+IGF-1 120ng/ml共培养,用MTT法检测各组OD值,以OD值反应各组VSMC的数量,用流式法检测各组平滑肌细胞的凋亡率。4.统计学方法:以SPSS17.0软件进行统计,计量资料用均数±标准差表示,两组间比较用t检验,多组间比较用方差分析,P<0.05有统计学差异。结果:1.使用组织贴块法+酶消化法可成功获取实验所需血管平滑肌细胞。2.一定浓度的LPS诱导RAW264.7细胞后上清液中IL-6的表达量显著升高。RAW264.7细胞分别在LPS 0ng/ml,10ng/ml,100ng/ml,1ug/ml,10ug/ml浓度刺激下各组上清液中IL-6的浓度分别是(6.75±0.12)pg/ml;(7.82±1.53)pg/ml;(44.09±1.58)pg/ml;(155.71±23.93)pg/ml;(436.59±3.15)pg/ml,与对照组相比,10ng/ml组差异无统计学意义(P=0.916);后三组与对照组相比,差异有统计学意义(P=0.009,P=0.000,P=0.000)。3.CM组能抑制血管平滑肌细胞增殖,加入一定浓度的IGF-1可逆转其对血管平滑肌细胞增殖的抑制。VSMC在五组不同干预下各组OD值分别是(0.53±0.07)、(0.26±0.06)、(0.30±0.10)、(0.62±0.09)、(0.55±0.05)。与nCM组相比,CM组OD值明显降低(p=0.000),两组间比较有统计学意义。与CM组相比,CM+IGF-160ng/ml组、CM+IGF-190ng/ml组、CM+IGF-1120ng/ml组OD值升高(p=0.993,p=0.001,p=0.000),后两组与CM组之间有统计学意义,以90ng/ml组效果最好。4.CM组可促进血管平滑肌细胞凋亡,加入一定浓度的IGF-1可逆转其对血管平滑肌细胞的促凋亡作用。五组干预下VSMC凋亡率分别是(4.89±0.09)%;(10.86±0.15)%;(9.64±0.65)%;(3.85±0.51)%;(4.82±0.08)%。与nCM组相比,CM组凋亡率明显增加(p=0.000),两组间差异有统计学意义;与CM组相比,CM+IGF-160ng/ml组、CM+IGF-190ng/ml组、CM+IGF-1120ng/ml组凋亡率显著降低(p=0.045,p=0.000,p=0.000),差异有统计学意义,以90ng/ml组效果最好。结论:LPS可诱导RAW264.7细胞极化为M1型巨噬细胞。M1型巨噬细胞所致的炎症状态可促进血管平滑肌细胞凋亡,抑制血管平滑肌细胞增殖,给予一定浓度的IGF-1后可发现凋亡减少,增殖增加。