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目的了解肺炎支原体感染的流行现状,分析并总结肺炎支原体肺炎合并肺外损害的临床特点、治疗方案和预后,提高临床医师对此类疾病的认识,以利于早期的诊断和治疗。方法应用胶体金法检测我科2012年11月至2013年11月间收住的1107例患儿血清中的肺炎支原体抗体(MP-IgM)。对伴有肺外损害的54例肺炎支原体肺炎、患儿的发病特点、临床表现、实验室检查、治疗和预后进行回顾性分析。结果(1)1107例患儿中共检出303例MP-IgM阳性者,MP检测阳性率为27.4%,男、女阳性率分别为25.2%、31%,其差异有统计学意义(χ2=4.33,P<0.05);<1岁组、1~3岁组、4~7岁组、7岁组的阳性率分别为5.8%、26.1%、44.2%、47.1%,其差异有统计学意义(χ2=139.7,P<0.05)。(2)共有189例肺炎支原体肺炎患儿,其中54例伴有肺外损害,总的发生率为28.6%,男孩中发生率为29.8%,女孩中发生率为26.7%,其差异无统计学意义(χ2=0.22,P>0.05)。(3)<1岁组、1~3岁组、4~7岁组、7岁组肺外损害的发生率分别为33.3%、31.7%、21.3%、35.4%,其差异无统计学意义(χ2=3.37,P>0.05)。(4)肺炎支原体感染可以引起肺外多处脏器损害,以心血管系统的发生率最高(10.6%),其次是泌尿系统(5.8%)、消化系统(4.2%)、血液系统(3.7%)、皮肤(3.2%)、神经系统(2.6%)、运动系统(1.7%)。54例患儿给予大环内酯类抗生素治疗14~20天,部分患儿加用免疫抑制剂,均达到临床治愈;经随访,2例遗留有后遗症,4例失访,其余均痊愈。结论1、肺炎支原体感染在各年龄段儿童均可发生,感染率随年龄增长而增加,女孩更易感。2、肺炎支原体可以引起肺外多处脏器损害,以心血管系统的发生率最高;肺外损害于每个年龄段儿童均可发生,发生率与年龄无相关性,无性别差异;临床表现缺乏特异性,肺炎支原体抗体检测有助于诊断;大环内酯类抗生素治疗有效,难治性感染患儿应适当应用免疫抑制剂。