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随着现代科技和医学的不断发展,医学检验水平也随之提高,在目前大的市场背景下,各临床科室已开始广泛地利用凝血功能障碍检查来协助判断和诊疗,临床医生和研发人员也逐渐意识到了这项常规检查的重要性和必要性,特别是心脑血管疾病、抗凝及溶栓检测、术前检查、出血性疾病的诊断与治疗监测作用。目前,临床上常规的凝血功能检测项目主要包括以下几个试验:血浆凝血酶原时间的测定(PT)、凝血酶时间的测定(TT)、部分活化凝血活酶时间的测定(APTT)、血浆纤维蛋白原的测定(Fib)、单个凝血因子测定、血小板技术(PLT)以及D-二聚体(D-Dimer)测定等。上述凝血检测内容具有非动态性,而血栓弹力图仪则是使用物理方法模拟人体内环境下凝血的整个过程,是从血液开始凝固、凝固以及纤溶过程的整个动态变化,因此血栓弹力图在临床凝血检测中更具有参考意义和研究价值。血栓弹力图仪的测量是利用动态描记的方法,从而得到血液在凝固的过程中杯盖探针所受到的切应力随时间变化的一条曲线。这条曲线是一条上下基本对称且密集振荡的曲线,通常取其外轮廓线作为研究对象,便是熟悉的血栓弹力图曲线,根据这条曲线的特征描述参数可以来分析血液从凝固到纤溶整个过程的粘弹性变化,是凝块形成、溶解以及凝块质量的动力学的量度,从而判断出患者是否患有与凝血功能障碍相关的疾病。血栓弹力图(Thrombelastography)图形的分析一直都是利用TEG图形包络线的性质来描述凝血特性的,随着时间的推移,评价TEG的临床参数越来越多。从临床诊断流程来看,判断研究病因时需结合曲线中多个参数的取值特征,实行多个步骤,才能得到患者的凝血功能特性,判断起来尤为复杂,另外这些参数也并未完全反映出血栓形成的动态过程,需要进一步验证分析。本课题提出用频域分析的方法直接分析血栓弹力图采集的数据信号,从而得到血栓弹力图的频谱参数来描述血栓弹力图凝固过程的特性,其范围能有效地区分不同凝固状态的特征,大大地简化了凝固过程的评价参数,为临床医师节省了判断时间。另外,在血栓弹力图纤溶过程中,本课题通过大量的的实验观察,提出一个新的纤溶参数——血块保持时间(CRT),此参数能快速判断样本是否有纤溶亢进的迹象,补充了血栓弹力图纤溶过程的评估。使用本课题提出的血液凝固因子,能反映血液凝固过程的相关特征;通过实验数据得出的三种典型凝固状态的取值范围,能直观地判断出患者的凝血状态,有效地减少了凝固过程的判断参数;血块保持时间参数能在血液凝固到达最大值后10min内判断出样本是否有纤溶亢进迹象,缩短了纤溶亢进样本的判断时间。