目的：研究多发颅内动脉瘤(MIA)的基本特点,探讨其破裂出血风险、危险因素、治疗策略以及影响预后的相关因素,以总结经验,提高治疗效果。方法：回顾了2008年11月至2010年2月期间,浙江大学附属二院神经外科收治的75例多发颅内动脉瘤,其中男性15例,女性60例,年龄32-81岁,平均年龄56.8岁,Hunt&Hess分级平均2.28。作者对其基本特征(包括病例年龄、性别、动脉瘤发生的部位)进行了分析。排除拒绝治疗12例和病情迅速恶化死亡1例共13例后,62例149个动脉瘤,据患者情况和家属意见,采取单纯手术夹闭、单纯介入栓塞以及两者联合治疗,并对治疗方式和预后进行分析。结果：62例149个动脉瘤,单纯开颅手术处理31例夹闭39个,包裹2个,单纯介入栓塞28例38个动脉瘤,两者联合治疗3例,手术夹闭4个,介入栓塞3个；其中18例处理了所有病灶。术后均以GOS对患者预后进行评估,预后不良(1-3分)10例,占16.1%,平均GOS评分4.52。随访1-14月,未见动脉瘤复发及未破裂动脉瘤出血。结论：多发颅内动脉瘤发生破裂出血时,应以早期处理责任动脉瘤为首要原则,就非责任动脉瘤而言,较大的动脉瘤、前交通动脉瘤及后循环动脉瘤有较高的出血风险,可结合具体情况予以处理。MIA预后远差于SIA的首要原因是迟发性缺血性神经功能障碍；而持续过多不当的手术操作是导致脑血管痉挛的重要原因,这也是影响MIA预后的主要因素。