平台转移设计对种植体颈部骨组织影响的影像学实验研究

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目的:比较并评价平台转移设计种植体与传统的对接连接设计种植体在功能负重与非功能负重状态下种植体颈部骨组织的影像学变化情况;探讨平台转移设计对种植体颈部骨组织的影响因素。方法:将6只实验用犬随机编为1-6号,全麻下拔除双侧下颌第二、三、四前磨牙,3个月后行种植一期手术,并按预先设计顺序植入Ankylos、GS-Ⅱplus、US-Ⅱplus种植体,共计36枚。一期术后3个月时行二期手术。4个月时右侧安装永久基台,取终印模。4.5个月时右侧行义齿修复。12个月时处死全部动物。种植体植入即刻、3、6、9、12月时进行X线检查。测量每颗种植体近、远中种植体肩台-种植体骨结合冠方最高点(IS-CLB)、种植体肩台-种植体颈部牙槽嵴顶(IS-BC)距离,根据所用种植体的不同分为三组:A:Ankylos系统;G:GS-Ⅱplus系统;U:US-Ⅱplus系统,进行统计学分析。结果:1.所有实验动物均无感染及死亡,所有种植体均无临床动度,X线片显示种植体骨结合良好,成功率100%;2. A、G、U相互比较时,A、G两组的负重侧与非负重侧之IS-CLB、IS-BC在种植术后6、9、12月时与U组比较,差别均有统计学意义,A、G组之间无明显差别。3.各组种植体负重侧与非负重侧自身比较时,均无明显差别。4.各组种植体不同时间段自身比较时,种植即刻与3个月时的差别无统计学意义;3个月与6个月、6个月与9个月、9个月与12个月时比较,差别均有统计学意义。结论:1.本研究中,平台转移设计种植体与对接连接设计种植体对牙列缺损的修复效果满意;2.种植体植入并行使功能12个月内,平台转移设计有利于减少种植体颈部骨吸收,有利于种植体颈部骨水平的稳定;3.两段式潜入式种植体颈部骨组织的显著性变化始于种植二期术后;4.种植体植入并行使功能12个月,颈部骨组织的吸收与功能负重无关,与种植体-基台连接方式有关;5.应用Ankylos种植系统与Osstem GSⅡplus种植系统修复牙列缺损,植入并行使功能12个月,二者对种植体颈部骨组织的影响无显著差异;6.平台转移设计对种植体颈部骨组织的影响及其机制有待进一步观察与研究。
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