目的:1.观察腧穴热敏灸联合前列解毒汤干预Ⅲ型前列腺炎后的NIH-CPSI评分及中医证候积分变化,评价其临床疗效和安全性。2.从外周血T淋巴细胞亚群失衡探讨腧穴热敏灸联合前列解毒汤干预Ⅲ型前列腺炎的可能作用机制,为临床治疗Ⅲ型前列腺炎提供新思路、新方向。方法:本次研究采取随机、平行、对照、开放的试验方法,从江西中医药大学附属医院男科门诊纳入100例符合标准的病例,分为治疗组和对照组,每组50例。治疗组给予腧穴热敏灸联合前列解毒汤,对照组单纯给予前列舒通胶囊口服。两组患者均治疗4周,治疗结束后随访4周。在治疗前、治疗4周和停药4周这三个时间点收集患者的NIH-CPSI评分和中医证候积分。在治疗前和治疗4周时检测患者外周血CD₄⁺、CD₈⁺、CD₄⁺/CD₈⁺水平。治疗期间的不良反应随时记录。结果:1.基线值比较:经检验,两组患者的年龄、病程无明显差异（P>0.05）。两组患者治疗前的疼痛症状评分、排尿症状评分、生活质量评分、NIH-CPSI总评分和中医证候积分均无统计学差异（P>0.05）。在T淋巴细胞亚群指标上,两组患者治疗前外周血CD₄⁺、CD₈⁺、CD₄⁺/CD₈⁺水平均无统计学差异（P>0.05）。所有基线值数据均有可比性。2.两组患者治疗后愈显率比较:经过4周的治疗后,治疗组愈显率为68%,对照组愈显率为48%,治疗组疗效更佳（P<0.05）。3.两组患者不同时间NIH-CPSI评分比较:治疗4周时,在NIH-CPSI总评分及其包含的三个子评分上,两组患者均较治疗前有较明显的改善（P<0.001）,治疗组改善程度更加明显（P<0.05）。停药4周时,两组患者的NIH-CPSI总评分及子评分均仍优于治疗前（P<0.001）,而治疗组此时与对照组相比,差异也仍有统计学意义（P<0.05）。4.两组患者不同时间中医证候评分比较:治疗4周时,两组患者的中医证候积分均较治疗前有所下降（P<0.001）,治疗组的下降程度更明显（P<0.05）。停药4周时,两组患者与治疗前相比较,仍有所改善（P<0.001）,此时治疗组与对照组差异比较也仍有统计学意义（P<0.05）。5.两组患者治疗后外周血T淋巴细胞亚群水平的比较:疗程4周的治疗结束后,两组患者外周血CD₄⁺、CD₄⁺/CD₈⁺水平较治疗前明显上调（P<0.001）,CD₈⁺则未见明显变化（P>0.05）。在CD₄⁺、CD₄⁺/CD₈⁺水平的上调程度上,治疗组优于对照组（P<0.01）。6.两组患者治疗安全性:治疗组患者发生2例轻微腹泻,对照组出现3例轻微头痛,症状都可耐受。治疗前后患者的血常规、二便常规、肝肾功能也都处于正常参考值之内,未发现有明显的毒副反应。因此,两组治疗方法都具有较好的安全性。7.剔除与脱落情况:本次研究进展顺利,所有入选病例均完成临床研究,没有患者剔除或脱落,数据可信。结论:1.腧穴热敏灸联合前列解毒汤干预Ⅲ型前列腺炎,在改善NIH-CPSI评分、中医证候积分和愈显率上都明显优于单纯口服前列舒通胶囊,且其具备一定的安全性,毒副作用低。2.腧穴热敏灸联合前列解毒汤可以上调外周血CD₄⁺、CD₄⁺/CD₈⁺水平的表达,因此我们推测其治疗Ⅲ型前列腺炎的作用机制可能是通过调节T淋巴细胞紊乱来进行的。