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目的：通过和皮瓣技术对照,探讨、分析Pelnac(人工真皮)在修复复杂创伤伴皮肤软组织缺损、肌腱外露、骨外露中的疗效。方法：回顾性总结分析2009年6月-2012年6月,以Pelnac修复因创伤致四肢开放性损伤伴皮肤软组织缺损的22例患者的23处伤口的临床资料和同期经皮瓣转移来修复创面的21例患者的临床资料。Pelnca治疗组的23处创面,在清创加VSD技术控制感染后使用人工真皮(Pelnac)覆盖12-16天,去掉Pelnac硅胶膜后进行自体中厚/刃厚皮片移植。对两组患者术后进行3-12个月的随访并加以对比分析。综合评估Pelnac治疗组和皮瓣对照组的受皮(瓣)部位和供皮(瓣)部位颜色是否异常(色素沉着过多或缺失)、疤痕增生、皱纹,供皮(瓣)区外观、受皮(瓣)区是否臃肿等指标。每出现一处异常记为1分,根据观察到的异常数目数量进行综合评分,评分效果分为4个等级：很好(1处异常),好(有2-3处异常),一般(有3-4处异常),差(5处以上项目异常)；使用SPSS17.0软件包加以统计分析。结果：Pelnac治疗组的22例患者的23处创面中,1例因感染而失败,其余21例患者的创面均得到良好的修复。该组并发症发生率为4.35%；患者平均住院天33.24天,单位缺损面积住院时间为1.87天/cm2；术后3-12个月随访供/受皮(瓣)区外观：7例为“很好”,12例为“好”,2例为“一般”,无“差”病例,平均得分2.05±0.34。皮瓣对照组21例患者,术后2例发生皮瓣远端部分坏死,6例发生边缘表皮坏死,总体并发症发生率为38.10%；患者平均住院时间22.90天,单位缺损面积住院时间为0.90天/cm2；术后3-12个月随访供/受皮(瓣)区外观：5例为“好”,16例为“一般”,平均得分4.24±0.39。两组相比,Pelnac组并发症低于皮瓣组(P<0.05),住院时间Pelnac组长于皮瓣组(P<0.05)Pelnac组愈后外观好于皮瓣组(P<0.05)。结论：1. Pelnac覆盖相对于皮瓣移植不需要第二供皮(瓣)区,创伤小、皮片易成活、术后恢复快、愈合后外观良好。在术后外观及并发症方面明显优于皮瓣组。2. Pelnac治疗周期较长,无菌要求高,需二期或三期植皮。