【摘 要】
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目的：肩锁关节脱位是锁骨外端与肩峰相连的关节发生脱移位，以往主要采用锁骨钩钢板内固定等方法进行治疗。但由于肩锁关节是一个微小关节，对关节的稳定性和微动性有较为严格的要
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目的：肩锁关节脱位是锁骨外端与肩峰相连的关节发生脱移位，以往主要采用锁骨钩钢板内固定等方法进行治疗。但由于肩锁关节是一个微小关节，对关节的稳定性和微动性有较为严格的要求，双Endobutton技术采用重建喙锁韧带的方法，即保存了关节的微动功能又能维持关节稳定性。本研究采用临床回顾性分析双Endobutton与锁骨钩钢板(Clavicular hook plate,CHP)治疗TossyIII型肩锁关节脱位的临床效果。方法：回顾性分析2010年1月—2012年8月收治的TossyⅢ型肩锁关节脱位患者82例，按治疗方式分为双Endobutton组(36例)和CHP组(46例)，对比两组手术情况及住院指标、治疗后患肩疼痛视觉模拟评分(Visual Analogue Scale，VAS)、外展上举及前屈上举活动度、肩关节Constant评分以及并发症情况。结果：两组手术时间、出血量、住院天数差异均无统计学意义(P＞0.05)，双Endobutton组恢复工作时间(13.1±1.4周)，明显短于钩钢板组(15.5±2.6周)(P＜0.05)；术后12个月双Endobutton组VAS评分(2.1±0.7)，显著低于CHP组(2.9±0.8)(P＜0.05)；患肩外展上举与前屈上举的活动度分别为[(138.6±15.7）o、（140.3±17.6)o]，显著大于CHP组[(分别为(91.7±8.4) o、(96.7±10.5) o](P＜0.01)。结论：治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位，双Endobutton较锁骨钩钢板(CHP)能更明显改善患者肩关节疼痛，恢复时间短，肩关节功能恢复更佳,且可避免二次手术取出。
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