晚期卵巢上皮性癌治疗与预后因素分析

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目的:探讨晚期卵巢上皮性癌的治疗模式及预后影响因素。方法:回顾性分析广西医科大学第一附属医院妇科2003年4月至2010年1月期间收治的病历资料完整、并接受初次肿瘤细胞减灭术的47例Ⅲ、Ⅳ期卵巢上皮性癌患者的临床病理资料。采用SPSS13.0统计软件,采用Life table metho(d寿命表法)计算生存率。生存时间的比较采用Kaplan-Meier法(乘积极限法)。用Cox风险比例回归模型比较影响预后的因素。结果:全组3年生存率为34%。单因素分析中,年龄、术前CA-125值、是否行腹膜后淋巴结切除、淋巴结转移阳性及阴性与晚期卵巢上皮性癌的预后无关(P>0.05);组织学分级、术后残余灶大小和化疗疗程数与预后有关(P<0.05)。多因素分析中,排除了组织学分级(RR=0.87,P=0.816)对预后的影响,术后残余灶的大小(RR=0.027,P=0.002)及化疗疗程数(RR=0.218,P=0.012)是独立的预后因素。结论:理想的肿瘤细胞减灭术加上及时、足量、按时、规范和多疗程的化疗是当前治疗晚期上皮性卵巢癌的有效方法,可提高患者的3年生存率,改善患者的生活质量。
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