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目的：探讨病理性皮肤瘢痕癌变的相关因素。方法：以病理性皮肤瘢痕、皮肤瘢痕癌组织为研究对象,以正常皮肤组织为对照。采用免疫组织化学(S-P)法分别检测CyclinA、p21WAF1、C-myc蛋白的表达,采用核酸分子原位杂交法检测CyclinA mRNA、p21WAF1 mRNA的表达,结合图像分析,分别观测三组被检组织中所检各项指标的表达(平均光密度和阳性面积)；所有数据输入计算机后运用SPSS16.0软件包进行统计学分析。结果：(1) CyclinA、CyclinAmRNA在正常皮肤表皮和病理性皮肤瘢痕上皮中的表达呈阴性或弱阳性,在瘢痕癌组织中呈强阳性。瘢痕癌组的表达(平均光密度和阳性面积)与正常皮肤组及皮肤瘢痕组比较,差异均有统计学意义(P<0.01)；但正常皮肤组与瘢痕组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。(2) p21WAF1蛋白、P21WAF1mRNA在正常皮肤表皮和病理性皮肤瘢痕上皮中的表达呈阴性或弱阳性,在瘢痕癌组织中呈强阳性。瘢痕癌组的表达(平均光密度和阳性面积)与正常皮肤组及皮肤瘢痕组比较,差异均有统计学意义(P<0.01)；但正常皮肤组与瘢痕组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。(3) C-myc蛋白在正常皮肤表皮中的表达呈弱阳性,在病理性皮肤瘢痕上皮中呈阳性,在瘢痕癌组织中呈强阳性。且两两比较均有统计学意义(P<0.05)。(4)相关分析显示,在皮肤瘢痕癌中,CyclinA与CyclinA mRNA (r=0.766,P<0.01)、p21WAF1与p21WAF1 mRNA(r=0.791,P<0.01)的表达呈正相关；CyclinA与p21WAF1蛋白(r=0.656,P<0.01)、CyclinA与C-myc蛋白(r=0.804,P<0.01)的表达呈正相关；CyclinA mRNA与p21WAF1 mRNA的表达呈正相关(r=0.475,P<0.05)。结论：(1) CyclinA及其mRNA、C-myc的高表达,可能与皮肤瘢痕癌的发生有关；(2)检测C-myc蛋白有可能作为病理性皮肤瘢痕上皮癌变早期诊断的一个指标；(3)在瘢痕癌中,CyclinA、p21WAF1同时存在蛋白水平和基因水平的异常表达；(4)p21WAF1及其mRNA在瘢痕癌中的高表达可能与细胞周期调控的反馈机制有关。