【摘 要】
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目的:卒中后抑郁（PSD）是一种精神障碍,是脑卒中后常见的并发症,单核细胞是临床上较为常见的炎症因子,高密度脂蛋白（HDL-C）是常见的血脂评价指标,本文旨在研究单核细胞及单核细胞与高密度脂蛋白比值（MHR）对于PSD发生的预测价值研究。方法:纳入2018年09月-2020年09月皖南医学院第一附属医院神经内科的急性脑梗死患者,按照是否发生卒中后抑郁,分为PSD组和非PSD组。所有纳入研究的患者均
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目的:卒中后抑郁（PSD）是一种精神障碍,是脑卒中后常见的并发症,单核细胞是临床上较为常见的炎症因子,高密度脂蛋白（HDL-C）是常见的血脂评价指标,本文旨在研究单核细胞及单核细胞与高密度脂蛋白比值（MHR）对于PSD发生的预测价值研究。方法:纳入2018年09月-2020年09月皖南医学院第一附属医院神经内科的急性脑梗死患者,按照是否发生卒中后抑郁,分为PSD组和非PSD组。所有纳入研究的患者均收集其详细的资料,运用相应的统计学方法比较组间单核细胞及MHR有无显著差异。结果:本研究共纳入405例研究对象,根据患者卒中后预后情况分为预后良好组和预后不良组,其中预后良好组249例,预后不良组156例,预后不良组的入院NIHSS评分7（4-9）,入院白细胞7.9（6.4-9.58）*10~9/L,中性粒细胞5.4（4-7.28）*10~9/L,单核细胞0.5（0.4-0.7）*10~9/L,凝血酶原时间（PT）11.7（11.1-12.8）S,MHR 0.46（0.32-0.63）均高于预后良好组,高密度脂蛋白1.15（1.01-1.32）mmol/L低于预后良好组。两组对比差异有统计学意义（P<0.05）。余因素未见统计学意义。按照患者是否发生卒中后抑郁,分为PSD组和非PSD组,其中PSD组151例,非PSD组254例,PSD组中入院NIHSS评分7（4-9）,入院白细胞7.4（5.9-9.3）*10~9/L,中性粒细胞5.1（3.8-6.7）*10~9/L,单核细胞0.5（0.4-0.5）*10~9/L,血小板170（142-224）*10~9/L,直接胆红素4.88（3.45-6.87）umol/L,总胆红素15.64（11.48-22.47）umol/L,MHR 0.43（0.27-0.60）均高于非PSD组,高密度脂蛋白1.18（1.03-1.36）mmol/L低于非PSD组,两组间差异有统计学意义（P<0.05）。余因素未见统计学意义。将急性缺血性脑卒中患者按照预后不良及发生PSD进行统计分析后,将P<0.1的变量纳入到Logistic回归进行分析,我们得出入院NIHSS评分,单核细胞,MHR是卒中后预后不良及卒中后抑郁的独立预测因素。结论:入院NIHSS评分,单核细胞,MHR与急性缺血性脑卒中不良预后及PSD具有相关性,是其独立预测因素（P<0.05）
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