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作为保障工伤职工及时有效获得工伤补偿的一种制度,工伤保险待遇先行支付制度确立近六年来仍难达其目的。任何一种制度经过六年的发展都将接近成熟,而先行支付制度在实施过程中仍出现很多问题,致其难以落实,直接原因在于立法的不完善,而根本原因则在于制度设立的背景使其难以扎根。在先行支付制度的内容、实施条件及程序方面,我国立法尚不完善,由此表现出两大方面的问题,即符合先行支付条件的工伤职工仍然无法及时受偿、工伤保险经办机构对先行支付申请持消极对待态度,前者显然并未实现制度设立的初衷,而后者则显示出了制度实施过程中存在一系列阻碍。这些问题的存在使得先行支付制度至今难以"落地"实施。究其根本,主要有制度基础不牢固、制度设计不合理以及制度保障机制的不完备三方面原因。全民强制参加工伤保险是国家得以试行和落实先行支付制度的根本条件之一,但强制缴纳措施不力和较低参保率现象不光加重了国家财政压力,更会滋生许多违法行为,危害社会整体的稳定;作为先行支付制度的主体部分,制度的内容设计存在缺陷,主要表现为工伤职工申请先行支付时,对申请事由举证困难,以及从发生工伤到申请期间历时较长,这种对劳动者来说长时间、高难度的制度实际上并不能完全达到保护职工权益的目的。制度在先行支付启动条件及举证责任设定的不尽合理,启动条件中对两种责任主体不支付的划分在实践中会产生竞合,从而陷入两难境地,制度要求先行支付申请人负有申请条件的举证责任无疑加重了本就处于劣势的劳动者的负担,导致原本符合申请条件的劳动者难以成功申请先行支付,这样根本无法实现制度的价值意义;强效而有力地追缴措施对先行支付资金的保护是具有举足轻重的意义,而目前我国立法和行政执法方面的不足致使工伤保险基金对用人单位及第三人的追偿权难以实现,此时工伤保险基金一方面向劳动者先行支付工伤保险待遇,但却无法期待该笔资金有效收回,严重威胁了工伤保险基金的稳定性,而工伤保险基金作为先行支付工伤保险待遇的主体,其安全性也反向关系到整个先行支付制度的稳定实施。基于社会保险本质理论,国家应当保障每位公民有获得社会保障的权利,应当保障每位劳动者有获得工伤保险保护的权利,因此严格落实工伤保险强制性是必要且必须的。而针对先行支付的内容设计问题,并结合制度内在价值,得出目前制度的完善需要集中于先行支付的及时化。除此之外,在维护工伤保险基金安全性方面,除了完善行政方面的立法和执法,还需引入刑法规范,体现国家公权力。希望在本文研究基础上,先行支付制度能愈加完善并良性运行,从而"不忘初心"。