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本文主要从以下几部分进行论述： 第一部分 利用三维准连续动脉自旋标记灌注成像探究高龄老年男性脑血流灌注特点 目的:利用3D-pCASL（3D-pseudocontinuous arterial spin labeling，三维准连续动脉自旋标记）技术探究80岁以上高龄老年男性脑血流灌注特点。 材料与方法:对52例80岁以上无症状、无明确既往神经系统疾病的高龄老年男性进行磁共振常规扫描及3D-pCASL扫描，PLD时间(post labeling delay time，延迟标记时间)选取1525毫秒以及2525毫秒，利用SPM12软件分别测量左右大脑半球、前后循环rCBF（relative cerebral blood flow，相对脑血流量）值以及额叶、顶叶、颞叶、枕叶、基底节区、小脑的rCBF值。采用两独立样本t检验的统计学方法比较受试者左右大脑半球rCBF值的差异，前后循环rCBF值的差异，以及各个脑叶之间及基底节区rCBF值的差异。 结果:52例受试者在PLD时间分别为1525ms及2525ms时，左侧大脑半球与右侧大脑半球相比，rCBF值差异均不具有统计学意义(p=0.259，p=0.630);在PLD时间为1525ms时，前循环的rCBF值高于后循环rCBF值，差异具有统计学意义(p=0.019)，而在PLD时间为2525ms时，二者rCBF值差异不具有统计学意义(p=0.929);基底节区与其他脑叶相比，rCBF值低于各个脑叶，差异具有统计学意义(p=0.001，p=0.032，p=0.012，p=0.026，p=0.007)，而除基底节区之外的脑叶间两两相比，rCBF值差异均不具有统计学意义。 结论:3D-pCASL技术利用多个PLD时间探究老年人脑血流灌注的特点，并可以此为基础，更加准确的评价老年患者的异常脑血流灌注变化;3D-pCASL技术可作为评估老年人脑血流灌注的影像学指标，为临床诊断提供依据。 第二部分 三维准连续动脉自旋标记灌注成像对老年男性后循环缺血病灶的诊断价值 目的:探究3D-pCASL技术对80岁以上老年人后循环缺血的研究价值，对老年人PCI(posterior circulation ischemia，后循环缺血)的临床诊断提供影像学依据。 材料与方法:对80岁以上临床诊断为PCI的老年男性20例以及正常老年男性33例分别进行磁共振常规扫描及3D-pCASL扫描，PLD时间选取1525毫秒以及2525毫秒，利用SPM12软件分别测量其左侧枕叶、右侧枕叶、左侧小脑、右侧小脑rCBF值。采用独立样本t检验及秩和检验比较在两个PLD时间病例组与对照组前后循环rCBF的差异，病例组与对照组双侧枕叶、双侧小脑rCBF的差异，以及比较病例组与对照组在两个PLD时间的时间间隔中双侧枕叶、双侧小脑rCBF增量(△rCBF)的差异。 结果:病例组在PLD时间为1525ms及2525ms时，前循环的rCBF值均高于后循环rCBF值，而对照组仅在1525ms时前循环的rCBF值均高于后循环rCBF值，差异具有统计学意义(p=0.000，p=0.000，p=0.025);病例组在两个PLD时间时双侧枕叶、双侧小脑的rCBF值均低于对照组，差异均具有统计学意义(p=0.003，p=0.002，p=0.000，p=0.001, p=0.000, p=0.001, p=0.002, p=0.014)。 结论:高年龄段老年人因后循环血流慢，3D-pCASL技术需采用多个PLD时间来判断PCI的有无;3D-pCASL技术对检测后循环rCBF下降敏感，可作为老年人后循环卒中预警手段之一。