肝细胞癌中FAK和PTEN蛋白的表达及其临床意义

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目的:研究粘着斑激酶(focal adhesion kinase,FAK)和磷酸酶基因(phosphatase andtensin homolog deleted from chromosome, PTEN)蛋白在人肝细胞癌(Hepatocellular carcinoma HCC)组织、癌旁组织、正常肝组织中的表达情况,并分析不同临床病理参数的HCC组织中FAK和PTEN蛋白表达差异,进而探究两者在HCC组织中的表达的相关性及临床意义。方法:收集2010年1月至2012年12月间南昌大学第一附属医院肝癌石蜡包埋标本78例,其中56例附相应癌旁组织蜡块(距癌边缘2cm及以上);收集20例肝良性组织标本作为正常肝组织组。采用免疫组织化学EnVision法检测HCC组、癌旁组、正常肝组织组中FAK、PTEN蛋白的表达情况。结合各临床病理参数对数据进行统计分析。结果:1、FAK主要在胞浆中表达,在HCC、癌旁、正常肝组织中表达率分别为51.3%(40/78)、39.3%(22/56)、5.0%(1/20);FAK在HCC组、癌旁组中的表达差异无统计学意义(P>0.05),两组较正常组表达差异均有统计学意义(P<0.05);HCC组中FAK表达与组织学分级、血管浸润、卫星结节、淋巴转移有关,差异有统计学意义(P<0.05),与患者的年龄、性别、血清AFP值、肿瘤大小、有无肝硬化、乙肝病毒感染因素无关(P>0.05)。2、PTEN蛋白主要在胞浆中表达,部分表达于细胞核中,在HCC、癌旁、正常肝组织中表达率分别为62.8%(49/78)、94.6%(53/56)、95.0%(19/20);在癌旁组、正常组的表达差异无统计学意义,两组较HCC组表达差异均有统计学意义(P<0.05);HCC组中PTEN表达与组织学分级、血管浸润、卫星结节、淋巴转移有关,差异有统计学意义(P<0.05),与患者的年龄、性别、血清AFP值、肿瘤大小、有无肝硬化、乙肝病毒感染因素无关(P>0.05)。3、采用Spearman相关分析提示HCC组中FAK和PTEN的表达呈负相关(r=-0.43, P<0.01)。结论:1、HCC、癌旁组织中FAK表达率明显高于正常肝组织组;分化程度低,有门静脉癌栓、卫星结节、淋巴转移HCC组织FAK阳性表达率显著升高,提示FAK在HCC的发生、浸润转移过程中可能起促进作用。2、HCC组中PTEN蛋白表达率明显低于癌旁、正常肝组织组;分化程度低,有门静脉癌栓、卫星结节、淋巴转移HCC组织组织PTEN蛋白阳性表达率显著降低,提示PTEN在HCC的发生、浸润转移过程中可能起抑制作用。3、PTEN低表达的HCC组织中FAK的表达率明显升高,两者表达呈明显负相关,推测PTEN表达下调、缺失可能导致FAK表达上调,从而促进HCC浸润、转移。4、通过联合检测FAK、PTEN蛋白有助于HCC预后的评估,并为HCC的进一步治疗提供理论基础。
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