目的：通过对分级护理制度的理论研究和实证调查研究,了解医护人员对现行分级护理制度的认知及实施评价,找出分级护理制度实施过程中存在的问题。综合评价分级护理制度实施现状,分析分级护理制度实施的影响因素,为进一步完善分级护理制度提供借鉴、规范实施分级护理制度提出参考性解决方案,同时为“优质护理服务示范工程”的开展提供必要的保证。方法：1.文献检索法运用文献检索的方法,通过中国知网学术文献总库(CNKI)、万方数字化期刊、PUBMED和MEDLINE数据库检索国内外相关分级护理制度文献,在资料整理的基础上,撰写分级护理制度的理论综述,掌握国内外分级护理现状和发展概况。2.问卷调查法采用自行设计的调查问卷《分级护理制度实施现况调查表》(护士版和医生版),选取长春市3所三级甲等医院450名护士和143名医生为调查对象,调查医护人员对现行分级护理制度的认知及实施评价。3.统计学方法采用Excel办公软件进行数据的输入整理,并导入SPSS17.0统计学软件对数据进行统计学分析。统计学方法采用描述性统计分析、t检验、卡方检验、多元逐步回归性分析等。结果：1.医生、护士对护理级别的认定主体选择医生的分别为62.2%和67.8%,选择医护合作的为36.4%和28.2%,选择护士的为1.4%和4.0%。超过50%的医生在认定患者的护理级别时,很少或者没有与护士商量。2.医护人员对分级护理制度认知的差异具有统计学意义(P<0.05),护士对分级护理制度的认知得分高于医生。“优质护理服务示范工程”试点病房医护人员与非试点病房医护人员对分级护理制度认知的差异具有统计学意义(P<0.05),试点病房医护人员的认知得分高于非试点病房医护人员。3.医护人员对分级护理制度实施评价的差异具有统计学意义(P<0.05),护士对分级护理制度实施的自评评分高于医生评分,“优质护理服务示范工程”试点病房的医护人员与非试点病房的医护人员对分级护理制度实施评价的差异具有统计学意义(P<0.05),试点病房医护人员对分级护理制度实施的评分高于非试点病房医护人员。4.医护人员对分级护理制度实施影响因素评价的差异具有统计学意义(P<0.05)。分级护理制度的实施与认知因素、管理因素、医嘱因素、“优质护理服务示范工程”有线性回归关系。其中认知因素影响程度最大,为46.6%。结论：1.目前患者护理级别的认定仍然以医生为主,医护之间缺乏交流合作。2.医护人员对分级护理制度的认知存在差异,护士对分级护理制度的认知优于医生。“优质护理服务示范工程”试点病房医护人员对分级护理制度的认知优于非试点病房医护人员。3.分级护理制度实施情况与规定尚存在差距。“优质护理服务示范工程”对分级护理制度的规范实施具有推动作用。4.医护人员对分级护理制度实施影响因素的评价存在差异。认知因素、管理因素、医嘱因素、“优质护理服务示范工程”是最重要的影响因素。其中认知因素对分级护理制度实施的影响程度最大。