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目的以Mann医疗保健行业的情绪劳动模型为指导,深入探究杭州市三级医院助产士情绪劳动的负性来源、情绪劳动策略及其影响因素,为提高助产士情绪劳动效果、促进其身心健康提供依据。方法采用定量与定性相结合的混合研究方法。定量研究部分通过便利抽样法,以杭州市10所具有产科的三级综合/专科医院为研究场所,使用一般资料问卷和情绪劳动量表对225名在岗助产士的情绪劳动策略及其影响因素进行调查,对所得数据用软件SPSS20.0进行处理,运用描述性统计分析、T检验、方差分析、非参数检验、多元线性回归分析等方法进行分析。定性研究部分采用目的抽样法,以量性研究中入选医院内的12名助产士为研究对象,通过半结构式访谈深入挖掘其工作中情绪劳动的负性来源及策略,运用主题分析法进行资料分析。结果1、定量研究结果:杭州市三级医院助产士情绪劳动总分为48.00±8.98分,总均分为3.45±0.64分。各个维度的条目均分从高到低依次为:深层扮演(4.92±0.89)、情绪表达要求(3.07±1.47)和表层扮演(3.03±1.36)。选择助产工作的原因对助产士深层扮演上的得分有统计学意义(P<0.05);年龄、年分娩量对助产士情绪表达要求方面的得分有统计学意义(P<0.05);医院性质对助产士表层扮演上的得分有统计学意义(P<0.05)。2、定性研究结果:最终形成“工作理念与现实的冲突”、“与产程行为异常产妇的互动”、“创伤性分娩事件”、“同事间的冲突”四种情绪劳动来源主题;情感相异和情感过逾两种情感冲突类型主题;以及表层扮演、深层扮演、情感分离、自我赋权、寻求社会支持五大策略主题。结论本研究形成了助产士情绪劳动来源、情感冲突类型及策略的理论框架:即助产士的负性情绪劳动来源于医疗机构、照护对象、工作性质、医生和助产同事多个方面。这些来源会导致助产人员体验情感相异和情感过逾的情感冲突。面对不同的冲突,助产士会采取深层扮演、表层扮演、情感分离、自我赋能和寻求社会支持五大策略。本研究还发现助产士情绪劳动处于中等水平,医院性质、年分娩量、年龄、选择助产工作原因对助产士情绪劳动策略的使用有一定影响。因此,医院及管理者应重视助产士情绪劳动的负性来源,评估其身心反应及情感需求,提供情绪劳动相关培训,鼓励助产士之间多进行互助与沟通交流,扩展其社会支持系统;助产士个人应减少表层扮演的使用,合理运用深层扮演和情感分离策略,学会自我赋权,积极寻求社会支持,以减轻自身情绪劳动负荷,促进身心健康。