论文部分内容阅读
前言子宫内膜癌是常见的妇科肿瘤，是女性三大恶性肿瘤之一，发病率有上升趋势，是癌研究的重点。Ras／MAPK通路和PI3K／Akt通路是膜受体信号向细胞内转导的重要途径，与多种肿瘤组织的生长、增殖关系密切。最近研究指出二者之间有交叉作用，它们之间的真正相互作用关系至今仍未完全地揭示出来。ERK2和PI3K分别为Ras／MAPK通路和PI3K／Akt通路的代表激酶，与细胞的癌变密切相关。本实验采用免疫组化方法检测二者在正常子宫内膜组织、子宫内膜癌及癌前病变组织中的表达，分别研究各自表达水平与子宫内膜癌临床病理参数之间的关系，并研究二者之间的相关性，探讨其在子宫内膜癌发生、发展中的作用和相互关系。方法本实验以2003年～2007年在中国医科大学附属盛京医院妇科手术所取的良恶性子宫内膜石蜡标本共66例为实验对象，其中子宫内膜腺癌43例，非典型增生子宫内膜12例，正常增生期子宫内膜11例。采用免疫组织化学方法(S-P法)检测66例良恶性子宫内膜组织标本中ERK2和PI3K蛋白的表达。数据分析采用SPSS11.5软件系统进行Ridit分析和spearman等级相关性分析。P＜0.05时表示差异有统计学意义。结果1、PI3K蛋白在子宫内膜癌、非典型增生内膜及正常增生期内膜组织中的表达PI3K蛋白阳性表达主要位于细胞浆，显微镜下阳性细胞可见细胞浆呈棕黄色或黄色，细胞核无染色。PI3K在正常子宫内膜细胞以阴性表达为主，在非典型增生子宫内膜以弱阳性表达为主，在子宫内膜癌细胞以强阳性和中强阳性表达为主。三者比较有显著差异(P＜0.05)。在不同病理分级的子宫内膜癌组织中，PI3K蛋白表达无显著性差异(P＞0.05)，在不同手术病理分期子宫内膜癌组织中无显著性差异(P＞0.05)，在有无淋巴结转移子宫内膜癌组织中有显著差异(P＜0.05)2、ERK2蛋白在子宫内膜癌、非典型增生内膜及正常增生期内膜组织中的表达ERK2蛋白阳性表达主要位于细胞浆中，而在细胞核和间质等处未见表达。ERK2在正常子宫内膜细胞以阴性表达为主，在非典型增生子宫内膜以弱阳性表达为主，在子宫内膜癌细胞以弱阳性和中强阳性表达为主。三者比较有显著差异(P＜0.05)。在不同病理分级的子宫内膜癌组织中，ERK2蛋白表达无显著性差异(P＞0.05)，在不同手术病理分期子宫内膜癌组织中无显著性差异(P＞0.05)，在有无淋巴结转移子宫内膜癌组织中无显著性差异(P＞0.05)。3、PI3K蛋白和ERK2蛋白在子宫内膜癌组织中表达的相关性分析在子宫内膜癌组织中PI3K和ERK2之间存在正相关，计算的相关系数γ为0.3651，P＜0.05结论ERK2和PI3K在子宫内膜癌中存在过度表达，PI3K的过度表达与淋巴结的转移有关。两者之间表达子宫内膜癌中呈正相关，ERK2的表达上调可能与PI3K的表达上调有关。