蛇毒抗栓酶、脉络宁对糖尿病足患者血浆血栓素A<,2>、前列环素,内皮素水平的影响

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蛇毒抗栓酶是从蝮蛇毒中提纯的具有精氨酸酯酶活性的酶类制剂,其抗凝、溶栓作用已广泛应用于临床.该实验应用放射免疫法测定糖尿病足患者血浆血栓素A<,2>(TXA<,2>)、前列环素(PGI<,2>)、稳定代谢产物血栓素B<,2>(TXB<,2>)、6-酮-前列腺素F<,1>α(6-酮-PGF<,1>α)水平.结果显示糖尿病足患者血浆TXB<,2>水平升高,6-酮-PGF<,1>α水平降低,TXB<,2>/6-酮-PGF<,1>α比值升高.糖尿病足患者体内存在TXA<,2>-PGI<,2>平衡失调,而且随着糖尿病足病变加重,患者TXA<,2>-PGI<,2>平衡失调越明显.应用蛇毒抗栓酶治疗糖尿病足患者,患者血浆TXB<,2>水平降低(P<0.01),6-酮-PGF<,1>α水平升高(P<0.01),TXB<,2>/6-酮-PGF<,1>α比值降低(P<0.01).可纠正糖尿病足患者体内TXA<,2>-PGI<,2>平衡失调,促进糖尿病足病变的恢复.脉络宁是中药玄参、牛膝制剂,临床上广泛应用于血栓性疾病治疗.脉络宁对糖尿病足患者血浆内皮素(ET)水平的影响尚未见报导.该实验应用放射免疫法测定糖尿病足患者血浆ET水平,结果显示糖尿病足患者血浆ET水平明显升高(P<0.01),而且随着糖尿病足病情的加重,患者血浆ET水平也随之增高.血浆ET水平增高通过血管收缩和促进内皮细胞平滑肌细胞增殖加重血管狭窄、组织缺血缺氧,促进糖尿病足病变的发生发展.应用脉络宁治疗糖尿病足患者,可使患者血浆ET水平明显降低(P<0.01).脉络宁有保护血管内皮细胞受损,促进内皮细胞功能恢复,改善肢体缺血、缺氧,促进糖尿病足病变的恢复.该实验为临床应用蛇毒抗栓酶、脉络宁治疗糖尿病足提供理论依据.
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