ERAS在老年股骨颈骨折围手术期的应用

来源 :昆明医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:zhuyi9021
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[目的]探讨快速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)理念在老年股骨颈骨折围手术期的应用效果,为老年股骨颈骨折围手术期治疗提供理论支持和临床依据。[方法]采用回顾性分析方法,收集昆明医科大学第二附属医院创伤外科2017年05月至2019年06月老年股骨颈骨折并接受手术的患者,按照纳入标准和排除标准选定研究对象共90例。2018年6月之前未采用ERAS理念的为传统治疗模式组(常规组)51例,2018年6月以后应用ERAS理念的老年股骨颈骨折患者为快速康复外科组(ERAS组)39例。比较两组患者的一般资料(性别、年龄、伤侧)、手术时间、术中出血量、术后并发症、住院时间、术后半年髋关节功能Harris评分及一年内死亡率,评估治疗效果。通过对两组病例统计数据进行统计学处理,探讨快速康复外科在老年股骨颈骨折围手术期的应用效果。[结果]对两组患者年龄、性别、伤侧进行统计学分析,P>0.05,差异无统计学意义。ERAS组手术时间(117.69±16.18)min,术中出血量(272.56± 122.21)ml,术后出现并发症4例,平均住院时间(9.51±2.13)天,髋关节功能评价(86.23±3.76)分,术后一年死亡人数为3人。常规组手术时间(115.79±29.13)min,术中出血量(337.25±132.61)ml,术后出现并发症18例,平均住院时间(12.53±2.51)天,髋关节功能评价(84.24±5.15)分,术后一年死亡人数为5人。ERAS组手术时间较常规组比较差异无统计学意义,P>0.05;术中失血量比较差异无统计学意义,P>0.05;术后并发症发生率比较差异有统计学意义,P<0.05;平均住院时间比较差异有统计学意义,P<0.05;术后髋关节功能评分比较差异有统计学意义,P<0.05。术后一年死亡率比较无统计学意义,P>0.05。[结论]快速康复外科(ERAS)理念在老年股骨颈骨折围手术期的应用,有利于降低术后并发症发生率,缩短平均住院时间,促进髋关节功能的恢复。
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