随着中国老龄化趋势的蔓延以及国人医疗保障意识的增强，养老保障和医疗改革已经成为目前老百姓普遍关心的话题。加之，我国是典型的农业大国，农村医疗保险体制的完善就显得更为重要。调查显示，目前老百姓对养老保障关注的程度达到76％，对医疗关注的程度是79％，政府如何稳妥解决这些关系“民生大计”的问题具有高度的现实意义。 农村医疗保障制度逐步推进，全国绝大多数乡镇逐步把合作医疗补助经费纳入财政预算。各级政府，从上到下，齐抓共管，全面落实了医疗改制的各项重要工作，取得了改革以来的第一次突破性成就。为了使我国的经济发展能够更顺畅，农村的医疗机制改革势在必行，而且是我国奔小康道路上的重要一步。 本文共分三部分。第一部分的内容是我国新型农村合作医疗体系简介，新型农村医疗保险制度目前在我国的开展情况，并简要介绍了我国新型农村合作医疗的独有特点。从2001年国务院下发《关于农村卫生改革与发展的指导意见》(国办发〔2001〕39号)，到2003年下发《关于建立新型农村合作医疗制度的意见》，确定新型农村合作医疗制度实行个人缴费、集体扶持和政府资助相结合的筹资机制，国务院相继在全国多个县市区进行农村医疗保险的试点。该部分从最广泛的数据层面上介绍了我国试点县市的医疗保险开展情况，旨在从运行模式的角度对我国新型农村医疗保险制度的建立进行全面的分析。 针对新型农村医疗保险制度目前在试点县市开展的情况数据及试点城市的走访，文章第二部分客观的分析了该制度在推广过程中存在的诸多不足：公共卫生运作机制不健全、农户支付能力薄弱、地方政府财政困难并且行政效率低下、制度实施没有完善的基金管理及服务体系、县域保险机构的缺乏等。并重点分析了制度的建立缺乏可持续性，存在两大关键性挑战。 文章第三部分针对新型农村合作医疗保险制度目前存在的不足，分别从近期和远期两方面详细阐述了该制度持续发展的战略对策。近期应积极的开