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目的:检测溶质载体家族7成员11(solute carrier family 7 member 11,SLC7A11)在表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)经典突变晚期肺腺癌(lung adenocarcinoma,LUAD)组织中的表达情况,分析SLC7A11表达水平与EGFR经典突变晚期LUAD患者临床病理特征的关系,探讨SLC7A11对EGFR经典突变晚期LUAD患者临床预后的影响意义。方法:收集2016年06月至2021年10月于河北医科大学第四医院收治的60例经病理诊断为EGFR经典突变晚期LUAD患者肿瘤组织,组织来源包括经CT引导下经皮胸部穿刺活检术、支气管镜下穿刺活检术或超声引导下浅表淋巴结活检术,并收集患者临床病理资料,随访观察至2022年1月31日。采用免疫组化(immunohistochemistry,IHC)方法检测EGFR经典突变晚期LUAD组织中SLC7A11表达水平,通过统计学分析EGFR经典突变晚期LUAD组织中SLC7A11表达水平与患者性别、年龄、吸烟史、国际抗癌联盟(The Union for International Cancer Control,UICC)肺癌分期、第一代表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(epidermal growth factor receptor tyrosine kinase inhibitors,EGFR-TKIs)耐药后T790M状态及接受EGFR-TKIs种类等临床病理特征之间的关系,并采用Kaplan-Meier法及统计学分析SLC7A11表达水平与EGFR经典突变晚期LUAD患者接受不同第一代EGFR-TKIs后无进展生存期(progression-free survival,PFS)之间的关系。结果:1.SLC7A11表达水平与EGFR经典突变晚期LUAD患者临床病理特征关系统计分析EGFR经典突变晚期LUAD组织中SLC7A11表达水平与患者临床病理特征间的关系,结果发现,不同性别、年龄、吸烟史、UICC肺癌分期、第一代EGFR-TKIs耐药后T790M状态及接受EGFR-TKIs种类与EGFR经典突变晚期LUAD患者组织中SLC7A11表达水平无显著差异(P>0.05),而EGFR L858R突变患者组织中SLC7A11表达水平高于EGFR 19del突变患者(P<0.05)。以上结果说明,在不同EGFR经典突变类型中SLC7A11表达存在差异。2.SLC7A11表达水平与EGFR经典突变晚期LUAD患者预后的关系生存分析结果显示,SLC7A11高表达组中位PFS显著低于SLC7A11低表达组(8.5个月vs.16.7个月,Log-rank test:P<0.001)。其中,SLC7A11高表达组内EGFR 19del突变与EGFR L858R突变患者中位PFS无显著差异(8.4个月vs.8.7个月,Log-rank test:P=0.862)。同时,SLC7A11低表达组内EGFR 19del突变与EGFR L858R突变患者中位PFS无显著差异(16.8个月vs.16.3个月,Log-rank test:P=0.852)。生存分析结果显示,EGFR 19del突变和EGFR L858R突变患者中位PFS无显著差异(11.7个月vs.10.1个月,Log-rank test:P=0.131)。其中,EGFR 19del突变组中,SLC7A11高表达组中位PFS显著低于SLC7A11低表达组,且差异具有统计学意义(8.4个月vs.16.8个月,Log-rank test:P<0.001)。EGFR L858R突变组中SLC7A11高表达组中位PFS显著低于SLC7A11低表达组,且差异具有统计学意义(8.7个月vs.16.3个月,Log-rank test:P=0.048)。3.SLC7A11表达水平与接受不同第一代EGFR-TKIs预后的关系生存分析结果显示,SLC7A11高表达组中,盐酸吉非替尼组、盐酸厄洛替尼组和盐酸埃克替尼组患者中位PFS无显著差异(8.5个月vs.9.5个月vs.8.3个月,Log-rank test:P=0.888)。SLC7A11低表达组中,盐酸吉非替尼组、盐酸厄洛替尼组和盐酸埃克替尼组患者中位PFS无显著差异(18.6个月vs.17.6个月vs.13.4个月,Log-rank test:P=0.295),说明SLC7A11表达水平对EGFR经典突变晚期LUAD患者预后的影响与确诊后接受第一代EGFR-TKIs种类无明显相关性。结论:1.EGFR经典突变晚期LUAD患者组织中,EGFR L858R突变患者组织SLC7A11表达水平高于EGFR 19del突变患者,SLC7A11高表达与EGFR经典突变晚期LUAD患者不良预后相关。2.SLC7A11表达水平对EGFR经典突变晚期LUAD患者预后的影响与确诊后接受第一代EGFR-TKIs种类无明显相关性。