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第一部分 男性海洛因依赖者社区康复训练的疗效研究 目的:探索社区康复训练与劳动教养相结合的康复模式对男性海洛因依赖者的治疗效果。 方法:以湖南省新开铺劳教大队的50名劳教海洛因依赖者为对照组,2001年2月到8月对戒毒中心的50名劳教海洛因依赖者进行了为期至少3个月的康复训练,实行军事化、全封闭的管理,康复内容以海洛因依赖者的需求、所处的康复阶段及接受能力为中心,强化戒毒治疗动机,减少药物依赖造成的危害,进行复吸预防、心理依赖控制及缓解精神应激等生活技能训练。并评估海洛因依赖者的社会支持、应付方式和成瘾严重度指数。 结果: 1.与劳教组相比,康复训练组在3个月、1年时的戒断率虽较高,但是差异无显著。 2.与劳教前相比,康复组在解教后3个月、1年时海洛因依赖者在职业功能、违法犯罪行为、海洛因滥用程度、精神健康、家庭社会关系方面都有所改善。 3.与劳教前相比,劳动教养组在解教后3个月时在海洛因滥用程度、家庭社会关系、违法犯罪行为方面有所改善;解教后1年时在违法犯罪方面有所改善。 4.海洛因依赖者的社会支持和应付方式存在缺陷。康复训练能改善其应付方式。 结论:社区康复训练与劳动教养相结合的康复模式对海洛因依赖者的康复治疗效果显示: 1.社区康复训练和劳动教养都是促进海洛因依赖者全面康复的有效措施。 2.康复训练在改善精神健康、降低海洛因滥用严重程度和减少违 法犯罪等方面比劳动教养更有力度,效果更佳。 3.解教后1年的复吸率仍较高(康复训练:79.3%,劳动教养: 88.l%)。 4.药物依赖者的杜区支持和应付方式存在缺陷,康复训I练能改善 其应付方式。