基于“血水同病”理论应用加味当归芍药散治疗子宫内膜异位症痛经的临床观察

来源 :甘肃中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:penghong97
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目的:本研究基于“血水同病”理论应用加味当归芍药散治疗子宫内膜异位症痛经,观察治疗前后患者痛经、中医证候改善情况及安全性评价。方法:本研究筛选自2020年09月至2021年09月就诊于甘肃中医药大学附属医院妇科门诊患者。收集了满足纳排标准60例子宫内膜异位症痛经患者的病史资料,治疗组应用加味当归芍药散,对照组给予散结镇痛胶囊,均连续治疗3个月经周期,记录两组患者治疗前后中医证候积分、痛经持续时间、疼痛视觉模拟评分(VAS评分)、痛经症状评分、血清CA125、卵巢子宫内膜异位囊肿最大径线变化,应用SPSS26.0统计学软件进行数据组间及组内比较,分析结果,明确疗效。结果:(1)治疗前基线比较:治疗组与对照组在年龄、病程、婚姻状况、痛经持续时间、VAS评分、痛经症状积分、血清CA125、卵巢子宫内膜异位囊肿最大径线及中医证候积分方面均无统计学差异(P>0.05),有可比性。(2)治疗前后两组组内及组间比较:治疗后两组痛经持续时间、痛经症状积分、中医证候积分、VAS评分、血清CA125均低于治疗前,差异均具有统计学意义(P<0.05);治疗组与对照组治疗后组间比较,差异均具有统计学意义(P<0.05),说明两组在改善痛经持续时间、痛经程度、症状及中医证候方面均有疗效,且治疗组效果更明显。比较治疗前后治疗组与对照组卵巢子宫内膜异位囊肿最大径线变化,显示两组均有疗效,差异均有统计学意义(P<0.05),比较治疗后两组卵巢子宫内膜异位囊肿最大径线变化,P>0.05,差异无统计学意义,说明两组疗效相当。两组患者在接受治疗期间均未见有药物过敏情况,且治疗后两组患者肝、肾功指标均正常。(3)疗效评价:经治疗,治疗组与对照组中医证候疗效分别为90.00%,66.67%,两组比较,P<0.05,差异具有统计学意义,表明加味当归芍药散在改善中医证候方面优于散结镇痛胶囊。经治疗,比较两组痛经总疗效,结果显示治疗组总有效率为93.34%,对照组总有效率为60%,差异具有统计学意义(P<0.05),表明应用加味当归芍药散改善痛经情况比散结镇痛胶囊效果更好。结论:基于“血水同病”理论,应用加味当归芍药散治疗子宫内膜异位症痛经,在改善中医临床症状、痛经情况、降低VAS评分、痛经症状积分、CA125均优于散结镇痛胶囊;在改善卵巢子宫内膜异位囊肿最大径线方面与散结镇痛胶囊疗效相当。说明应用加味当归芍药散治疗子宫内膜异位症痛经是有效的,可临床进一步推广应用。
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