目的： 通过检测子宫腺肌病患者子宫在位内膜、异位内膜以及正常子宫内膜细胞中GnRH-R和ER的表达情况，比较三者间表达的差异，以及分析子宫腺肌病中GnRH-R和ER的相关关系。探讨GnRH-R和ER在子宫腺肌病发病机制中的作用，为临床治疗提供一定的思路和理论依据。 材料与方法： 1．研究对象: 收集我院2004年10月至2006年02月，因子宫腺肌病行全子宫切除手术的病例51例，取其在位内膜为研究组A，异位内膜为研究组B。收集同期因慢性宫颈炎(宫颈重度糜烂和宫颈腺体囊肿)、CIN Ⅰ～Ⅱ在我院行宫颈leep刀环切术的病例共30例，术前刮取正常的子宫内膜作为对照组。所有标本均经病理诊断证实。全部病例术前6个月内均未使用过激素，且不合并其它内分泌或免疫系统疾病。 2．方法: 采用免疫组织化学方法测定各组内膜腺上皮细胞GnRH-R与ER的表达，其中GnRH-R检测采用SP法，ER检测采用免疫组化两步法，根据阳性率和表达强度进行量化评分(免疫组化评分)，并做相关性分析。 3．统计学分析 采用SPSS11.0统计软件进行数据分析。计量资料采用t检验，方差齐性检验。 相关比较采用Pearsorl相关分析。检验水准α=0.05，方差齐性检验α=0.1。 结果： 1.研究组A中GnRH-R的表达明显高于研究组B和对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；研究组B中GnRH-R的表达与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。 2.研究组A及对照组中，GnRH-R的表达有周期性，分泌期高于增生期，差异有统计学意义(P<0.05)，而在研究组B中，增生期与分泌期相比较差异无统计学意义(P>0.05)； 3.ER在各组的表达结果：研究组A、研究组B中ER的表达显著高于对照组(P<0.05)；研究组A中ER表达高于研究组B，差异有统计学意义(P<0.05)。研究组A及对照组中，增生期表达高于分泌期(P<0.05)，而在研究组B中，增生期与分泌期相比较差异无统计学意义(P>0.05)。 4.GnRH-R与ER在各组内膜的表达水平均无相关(P>0.05)。 结论： 1．GnRH-R在子宫腺肌病在位内膜细胞的阳性表达明显高于正常子宫内膜，表明GnRH-R可能与子宫腺肌病发病密切相关。 2．GnRH-R在子宫腺肌病异位内膜中的表达，推测GnRH可能通过其局部受体介导，对异位内膜细胞的种植和生长直接产生作用，在子宫腺肌病发生发展过程中起重要作用。 3．子宫腺肌病异位内膜组织GnRH-R较高的表达率，可能成为GnRH-a局部治疗的靶点，尤其对子宫腺肌瘤有意义。 4．GnRH-R与ER在各组子宫内膜的表达均无相关。