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目的:了解维吾尔族孕妇膳食营养状况和不同孕期血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平和变化规律,探讨其对孕妇健康状况的影响,为深入研究孕妇营养与健康状况提供依据。方法:本课题采用整群抽样的方法抽取喀什市附属乡中3397名维吾尔族孕妇作为调查对象,对其中自愿参与并通过伦理委员会审查的639名孕早期孕妇进行跟踪调查。1.采用面对面问卷询问的方式对调查对象进行基本情况调查。2.采用24小时膳食回顾法进行膳食调查,与我国每日膳食营养素参考摄入量(DRIs)进行比较分析。3.体格检查、血红蛋白(Hb)测定和血浆同型半胱氨酸(Hcy)测定。4.用SPSS17.0统计软件对数据进行统计,并对Hb和血浆Hcy水平进行多因素非条件Logist回归分析。5.对639名孕早期孕妇追踪观察至其妊娠结局。结果:1.基本情况:年龄范围为20~30岁,平均年龄为(25.12±2.80)岁;文化程度以初中占构成比最多(41.60%);职业以农民为主(45.36%);人均月收入以1000~2000元最多(33.77%);体质指数(BMI)偏轻、正常、超重各占12.12%、62.78%、25.10%。2.膳食营养状况:能量、蛋白质、镁、钾、钠、锌、硒、维生素A、维生素B1、维生素C和烟酸分别占DRIs的127.87%、139.88%、104.25%、104.88%、125.63%、97.27%、112.58%、133.33%、90.67%、111.54%和137.35%;磷和维生素E达到DRIs的217.00%和222.36%;钙、铁、维生素B2以及维生素B12分别占DRIs的62.30%、72.29%、67.60%和60.77%;碘、维生素D和叶酸仅占DRIs的52.69%、48.70%和20.65%。3.不同孕期Hb平均水平(110.53±11.98)g/L,孕早期(118.29±11.33)g/L和孕中晚期(107.08±10.77)g/L比较(P<0.05)以及孕妇贫血发生率比较(P<0.05),差异均有统计学意义;不同孕期血浆Hcy平均水平(16.86±4.92)μmol/L,孕早期(16.89±4.83)μmol/L和孕中晚期(16.83±5.01)μmol/L比较(P>0.05)以及高同型半胱氨酸血症(HHcys)检出率比较(P>0.05),差异均没有统计学意义。4.孕妇年龄、家庭收入和肉类食物摄入量是Hb水平的影响因素(P<0.05);蔬菜、水果和坚果类食物的摄入量为血浆Hcy水平的影响因素(P<0.05)。5.参与跟踪调查的639名孕早期孕妇分娩的新生儿中未跟踪到出生缺陷的发生。结论:1.年龄、文化程度、职业、经济收入和BMI可能是孕妇健康的影响因素。2.孕妇膳食构成不合理,膳食营养素中磷和维生素E摄入超标;钙、铁、维生素B2、维生素B12不足;碘、维生素D和叶酸摄入缺乏严重;其他营养素基本达标。3.孕早期孕妇血红蛋白水平正常,中晚期水平略偏低,出现轻度贫血;Hcy水平与HHcys检出率偏高。4.年龄偏大、家庭收入较高以及肉类食物摄入量不足可能导致孕妇Hb水平降低;蔬菜、水果和坚果类的食物摄入不足可能会导致血浆Hcy水平的异常升高。