目的：心力衰竭是各种心血管疾病终末阶段的临床表现，我国的心力衰竭患病率已经进入了快速增长的阶段，心力衰竭正成为21世纪人类最重要的心血管疾病。自20世纪90年代以来，心力衰竭的治疗理念发生了根本性的变化，即从短期的血流动力学/药理学措施转为长期的修复性策略，目的是改变衰竭心脏的生物学性质。但在改变治疗理念的同时，不能忽视利尿剂的应用。利尿剂不但可以消除水钠潴留，迅速缓解心力衰竭的症状，也是其他心力衰竭治疗措施取得成功的基础，所以应做为心力衰竭治疗的基石，其地位不可替代。我国心力衰竭治疗指南均将襻利尿剂作为心力衰竭治疗的首选利尿剂。既往有多项试验是关于襻利尿剂的应用，但至今尚缺乏不同给药速度对心力衰竭治疗效果的研究。本研究以不同速度静脉泵入等效剂量的襻利尿剂，观察水肿的消退，以及体重、电解质、肾功能等指标的变化，目的是寻找襻利尿剂的最适宜给药速度。　　 方法：确诊为心力衰竭伴有液体潴留表现，心功能Ⅱ～Ⅳ级（NYHA分级）的患者，排除不能站立测量体重、任何原因引起的无尿、急性肺水肿、低血压或休克、重度狭窄性瓣膜疾病、既往有听觉障碍、严重的电解质紊乱（血钾＜3.5mmol/L或＞5.5mmol/L）、尿路梗阻、有慢性肾脏疾病或肾功能不全、妊娠或哺乳期妇女、精神障碍或肢体残疾、已知对呋塞米或托拉塞米以及其他磺脲类药物过敏者。本研究使用的研究方法为随机对照法，即所有受试者均依照入院顺序按随机数表法随机分为呋塞米长时程组（1组，n=33）、呋塞米短时程组(2组，n=33)和托拉塞米组(3组，n=33)，每日经静脉泵入等效剂量的襻利尿剂。疗效评估指标为体重变化及水肿缓解情况，入院时及每日晨起监测；安全性指标包括血电解质、血肌酐、尿素及尿酸，入院时、入院后第4天和第7天监测。全部数据采用SPSS16.0统计软件包进行统计学处理，计量资料均以均数±标准差（x±S）表示，多组间比较采用双因素设计的方差分析，两两比较采用q检验；计数资料采用卡方检验，检验标准以P＜0.05为差异有统计学意义。　　 结果：本试验共选取心力衰竭患者99人，其中男性53人，女性46人，平均70.70±11.05(38～87)岁。三组间性别均衡可比，入组时EF比较无差别。通过双因素设计的方差分析显示，三组间水肿消退的差别无统计学意义，各组间不同时间体重变化的差别无统计学意义，三组间体重变化的差别无统计学意义。三组间不同时间血钾差别均无统计学意义。三组间不同时间血钠差别有统计学意义，入院时血钠高于治疗后第三天和第七天，第三天和第七天间差别无统计学意义；三组间血钠差别有统计学意义，1、2组血钠低于3组血钠，1、2组间差别无统计学意义。三组间不同时间血氯差别有统计学意义，入院时血氯高于治疗后第三天和第七天，第三天和第七天间差别无统计学意义；三组间血氯差别无统计学意义。三组间不同时间肌酐差别无统计学意义；三组间肌酐差别有统计学意义，1、2组肌酐低于3组肌酐，1、2组间差别无统计学意义。三组间不同时间尿素差别无统计学意义。三组间不同时间尿酸差别无统计学意义；三组间尿酸差别有统计学意义，1、2组尿酸低于3组尿酸，1、2组间差别无统计学意义。　　 结论：小剂量襻利尿剂经静脉匀速泵入可有效缓解心力衰竭患者的水钠潴留状态，对患者的血电解质、肾脏功能及尿酸亦无明显影响，值得临床推广使用。