电针及埋线对单纯性肥胖患者血清瘦素、胰岛素影响的研究

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目的观察电针及穴位埋线疗法对单纯性肥胖病人空腹血清瘦素、胰岛素、体质指数的影响,并分析体质指数的变化与实验室指标之间的关系,进一步探讨两种方法的作用机理,为临床治疗方法的应用提供实验依据。方法本临床研究所有90例观察对象均来自于湖北省中医院针灸科,按照就诊先后顺序随机分为电针组及埋线组。电针组以中脘、天枢、大横、带脉、水道、支沟、阴陵泉、足三里、丰隆、三阴交为主穴,并配合辨证取穴进行针刺治疗,同时在腹部选取两组穴位加用电针,留针30min,隔日1次,15次为1疗程;埋线组主穴同电针组,同时配合辨证取穴,每次选取9-11个穴位进行埋线,10天1次,3次为1疗程;两组均进行饮食和运动干预。两个疗程后观察两组患者治疗前后空腹血清瘦素(Leptin)、胰岛素(INS)水平变化,并分析其与体质指数(BMI)变化的相关性,进一步探讨两种方法治疗单纯性肥胖症的作用机理和取效途径,为临床治疗方法的应用提供实验依据。结果1.两组患者治疗前后BMI水平变化:电针组及埋线组治疗后BMI水平均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗前后两组间进行BMI水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。2.两组患者治疗前后空腹血清Leptin、空腹INS水平变化:电针组及埋线组治疗后空腹血清Leptin、空腹INS水平均较治疗前降低,差异有统计学意义(均P<0.01);两组治疗前后各指标组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。3.电针组中BMI的变化值与空腹血清Leptin、INS水平变化值进行相关性分析:电针组中BMI的变化与空腹血清Leptin、INS的变化均呈正相关,相关系数分别为0.410、0.459(均P<0.01)。进一步行多元回归分析:以BMI变化值为应变量,Leptin、INS变化值为自变量,得到标准化偏回归系数分别为0.296,0.366。4.埋线组中BMI的变化值与空腹血清Leptin、INS水平变化值进行相关性分析:埋线组中BMI的变化与空腹血清Leptin、INS的变化均呈正相关,相关系数分别为0.474、0.497(均P<0.01)。进一步行多元回归分析:以BMI变化值为应变量,Leptin、INS变化值为自变量,得到标准化偏回归系数分别为0.337,0.372。结论埋线疗法同电针疗法均能够良性调节肥胖患者空腹血清Leptin、INS水平,纠正瘦素抵抗及胰岛素抵抗;两治疗方法中,Leptin、INS的变化均影响BMI的变化。
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