论文部分内容阅读
目的本研究通过体外细胞毒性检测实验和动物实验两个部分,对临床中应用的两种自酸蚀粘结剂XenoIII和Adper Prompt,以及一种全酸蚀粘结剂Single bond2三者之间的生物相容性进行比较和评价。为临床医生有针对性地选择和正确使用合适的牙本质粘结系统提供理论依据。方法选用年轻健康的人牙髓组织,以组织块法体外原代培养人牙髓成纤维细胞。同时将三种牙本质粘结剂XO、AP和SB涂布于直径为5mm,厚度为0.5mm的牙本质圆片的两面,置于DMEM培养液中制得材料的浸提液,然后用培养液稀释成100%、50%、25%和12.5%四种浓度。并将不同浓度的材料浸提液与第五代人牙髓成纤维细胞共同培养,通过MTT法评价材料24小时、72小时和120小时的细胞毒性。另选取三只成年雄性比格犬,在其牙齿的唇颊面颈部制备直径为2mm的V类洞型,实验组分别涂布三种不同的粘结剂XO、AP和SB,F2000复合体充填,阴性对照组用Dycal盖髓后,玻璃离子充填。分别于实验的第7天,30天和90天处死动物取实验牙,固定、脱钙后病理切片检查,评价三种材料对牙髓的影响。结果细胞毒性实验中MTT法检测的结果显示三种牙本质粘结系统XO、AP和SB在体外对原代培养的人牙髓成纤维细胞均有一定程度的细胞毒性,且毒性作用有一定的时间和浓度依赖性。两种自酸蚀粘结剂XO和AP的细胞毒性无统计学意义上的差别(P>0.05),但比全酸蚀粘结剂SB的细胞毒性小,其差异有统计学意义(P<0.05)。动物实验中三种粘结剂涂布7天的病理结果显示它们的牙髓反应相似,差异无统计学意义(P>0.05)。30天和90天的病理结果显示大部分标本的牙髓组织结构已恢复正常,但SB组较AP组和XO组出现更多的反应性牙本质,差异有统计学意义(P<0.05),表明SB组具有更强的牙髓刺激性。而AP组和XO组之间无统计学差异(P>0.05)。结论体外细胞毒性实验和动物实验的结果均表明:自酸蚀牙本质粘结剂XO和AP的生物相容性好于全酸蚀牙本质粘结剂SB。提示在临床实际的操作过程中,对近髓深窝洞进行粘结修复时应尽量选择生物相容性较好的自酸蚀牙本质粘结系统,同时还应适当延长固化时间,尽可能地减少未聚合单体释放的量,减轻对牙髓组织的影响。