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目的：通过使用枳实消痞丸加减配合饮食治疗C-IBS(脾虚气滞证)的临床研究,观察其临床疗效及安全性,证实中医药治疗IBS的优势,为减轻患者的痛苦,提高生活质量提供有效的治疗方法。方法：将于2013年3月至2014年2月在四川省中医院老年科门诊、四川省医院胃镜室符合便秘型肠易激综合征诊断标准和中医脾虚气滞证型的75例患者用随机数字表分为对照组、治疗组及中药组,各25例。三组患者的一般资料、治疗前症状积分、病程、病情轻重经统计学分析,无显著性差异,具有可比性。对照组口服马来酸替加色罗；治疗组口服枳实消痞丸加减配合燕麦片治疗,并根据患者的症状进行加减；中药组口服枳实消痞丸加减治疗,并根据患者的症状进行加减,三组疗程均为4周,停药后比较治疗前后三组患者的临床症状改善情况和药物的不良反应,用统计方法对三组患者的治疗结果做出疗效及安全性评价。随访3个月观察三组患者症状的复发情况。结果：(1)治疗组总有效率96%,中药组总有效率92%,对照组总有效率60%,对照组与治疗组、中药组的总疗效比较均有显著性差异(p<0.05),结合总有效率,治疗组、中药组均优于对照组；治疗组与中药组的总疗效比较有差异性(p<0.05),治疗组优于中药组。(2)治疗组、中药组与对照组在各项症状改善程度比较均有显著差异(p<0.05),说明治疗组、中药组均优于对照组；治疗组与中药组在主症(除腹痛)改善程度比较中有显著差异(p<0.05),治疗组优于中药组,在腹痛及次症改善程度比较中无显著差异(p>0.05),治疗组与中药组相同。(3)三组患者均未见不良反应。(4)治疗组复发率16.7%,中药组复发率30.4%,对照组复发率66.7%。对照组与治疗组、中药组患者病情复发情况比较,p<0.05,差异均有统计学意义,说明治疗组、中药组远期疗效均优于对照组；治疗组与中药组患者病情复发情况比较,p>0.05,差异无统计学意义,治疗组与中药组远期疗效相同。结论：枳实消痞丸加减配合饮食治疗便秘型C-IBS(脾虚气滞证)疗效显著,复发率低,安全性好,值得推广。