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背景和目的吸烟是当今世界面临的最大公共卫生问题之一,在我国吸烟人数高达3.16亿。虽然多数吸烟者有着强烈的戒烟欲望,但仅有3%~5%的吸烟者凭借个人毅力成功戒烟。这是因为烟草燃烧过程中会释放具有成瘾性的尼古丁,成瘾后吸烟者每隔一定时间就需吸一支烟以维持脑内尼古丁的水平,因此了解吸烟对脑功能的影响与机制对于指导戒烟具有十分重要的意义。近年来学者使用多种影像技术研究发现吸烟者存在脑功能及脑结构改变。静息态功能磁共振(functional magnetic resonance imaging,f MRI)是一种近年兴起的磁共振新技术,可检测大脑正常及病理状态下的功能状态及改变。独立成分分析(independent component analysis,ICA)作为f MRI的一种数据处理技术,可分离并分析多个静息态脑网络(resting state network,RSN)的功能连接改变。应用静息态功能磁共振成像的独立成分分析方法评价长期吸烟者的静息态脑网络功能连接改变。方法本研究收集45名长期吸烟者和34名不吸烟的健康志愿者,利用西门子3.0T磁共振扫描仪对所有被试者进行静息态f MRI扫描,扫描时充分固定头部,嘱受试者闭上双眼、保持清醒、放松平躺、平静呼吸、尽量避免过多思考。采用DPARSFA软件对静息态f MRI数据进行预处理,主要包括数据格式转换、时间点剔除、时间校正、头动校正、空间标准化、空间平滑步骤。采用GIFT软件进行静息态f MRI独立成分分析,肉眼选择公认的静息态脑网络。使用基于Matlab平台的SPM 8软件进行分析每个静息态脑网络在长期吸烟组与不吸烟对照组之间的功能连接差异,ɑ=0.05为检验水准。结果通过长期吸烟者与不吸烟对照数据共同获得与前人研究公认的8个静息态脑网络模板:前默认网络、后默认网络、内侧视觉网络、外侧视觉网络、枕极视觉网络、背侧注意网络、左侧额顶网络和右侧额顶网络。每个静息态脑网络内功能连接分析结果:(1)前默认网络:与对照组比较,长期吸烟者前默认网络内功能连接异常脑区包括:左侧后扣带回功能连接增强(t=2.35,P=0.011);左侧额上回(t=-2.95,P=0.002)、左侧额中回(t=-2.4,P=0.009)、右侧额上回(t=-2.23,P=0.014)以及右侧额中回(t=-2.2,P=0.015)功能连接减弱。(2)后默认网络:与对照组比较,长期吸烟者后默认网络内功能连接异常脑区包括:右侧角回(t=-2.35,P=0.000)与左侧额上回(t=-3.82,P=0.000)功能连接增强;右侧扣带回中部功能连接减弱(t=3.83,P=0.000)。(3)内侧视觉网络:与对照组比较,长期吸烟者内侧视觉网络内功能连接异常脑区包括:右侧楔叶(t=4.17,P=0.000)与左侧距状区(t=3.08,P=0.001)功能连接减弱。(4)外侧视觉网络:与对照组比较,长期吸烟者外侧视觉网络内功能连接异常脑区包括:左侧枕上回功能连接减弱(t=3.42,P=0.001)。(5)枕极视觉网络:与对照组比较,长期吸烟者枕极视觉网络内功能连接异常脑区包括:右侧枕中回(t=4.02,P=0.000)与左侧枕中回(t=3.58,P=0.000)功能连接减弱。(6)背侧注意网络:与对照组比较,长期吸烟者背侧注意网络内功能连接异常脑区包括:右侧枕上回功能连接增强(t=3.42,P=0.001)。(7)左额顶网络:与对照组比较,长期吸烟者左额顶网络内功能连接异常脑区包括:左侧顶下小叶功能连接减弱(t=3.77,P=0.000)。(8)右额顶网络:与对照组比较,长期吸烟者右额顶网络内功能连接异常脑区包括:右侧额中回功能连接增强(t=3.42,P=0.001)。结论长期吸烟者较不吸烟对照者存在多个静息态脑网络的改变,并存在多个脑区的连接异常,包括功能连接增强及减弱。