抑郁症患者注意执行功能的fMRI研究

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本研究采用计数Stroop范式,运用视觉刺激(数字和符号),结合行为反应和事件相关功能核磁共振(fMRI)技术,通过考察抑郁症患者与正常被试在匹配、干扰和中性3类不同刺激条件下fMRI激活部位与体素的差异,探讨抑郁症患者注意执行功能障碍的神经生理基础,并从认知神经科学方面考察其注意的中央执行功能和抑郁症患者注意执行功能障碍与相应脑区功能变化相关的假设。实验结果显示:在不同的计数Stroop视觉刺激条件下,正常被试与抑郁症患者行为数据的反应时间有显著性差异,并推论这些差异可能与抑郁症患者注意执行功能障碍有关。研究从fMRI的角度对抑郁症患者注意执行功能中央执行感兴趣脑区的激活状况、功能定位进行了分析探讨并对意识的两个环路及自动与非自动加工分离的观点进行了验证。 本研究获得了以下结论: (1) 计数Stroop任务也成功地产生了认知干扰效应,表现为干扰组与匹配组相比反应时延长,是运用fMRI研究注意执行功能的良好手段。 (2) 两类被试在执行计数Stroop任务中,都存在前运动皮质、前额叶皮质区、前扣带皮层、后扣带及脑岛等多个脑区的激活,但抑郁症患者具体部位的激活程度及左右侧激活体素在三种不同刺激条件(匹配、中性与干扰)下的变化与正常被试不同。 (3) 在计数Stroop匹配任务中,抑郁症组较正常对照组前运动皮质(AFMC)左右感兴趣区激活体素均明显低,干扰任务中左侧明显降低。提示可能抑郁症患者对刺激任务的系列运动整合及建立程序化过程的功能下降。 (4) 抑郁症组前额区在简单易化加工过程时功能减退,干扰信息加工时有转换性增强深度加工脑区的倾向,注意执行功能异常。 (5) 在一般信息自动加工条件下,抑郁症患者前扣带的发动、调节和反应选择注意功能削弱;而在深度加工条件下,起着将错误或执行引向正确反应的在线监测作用的前扣带功能的激活增强。 (6) 在一般加工任务条件下,抑郁症患者后扣带回-起“促进执行适当的反应和/或抑
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