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第一部分 CK评价室壁运动异常的敏感性和准确性研究 目的：观察CK评价室壁运动异常的敏感性和准确性，确定其应用价值。 资料与方法：拟行CABG的冠心病患者50例，男40例，女10例，年龄56.7±9.5岁(35—74岁)。分别记录胸骨旁左室长轴断面(LAX)、胸骨旁左室乳头肌水平短轴断面(SAX)、心尖四腔心断面(A4C)、心尖两腔心断面(A2C)的CK图像。以两位经验丰富医生的二维室壁运动评分为标准，比较经验丰富医生观察CK图像(CK1组)和初学者观察CK(CK2组)和二维图像(2D初学者组)进行室壁运动评分的结果。 结果：CK1组和CK2组检测室壁运动异常节段的敏感性分别为98.1％、98.8％，准确性分别为87.6％、86.8％，两组间无明显差异，但均高于2D初学者组(敏感性和准确性分别为85.1％、83.1％，与CK1、CK2组比较P均＜0.05)。两CK组的重复性均高于2D初学者组(均为P＜0.05)。 结论：CK技术检测室壁运动异常的敏感性、准确性高，结果重复性好，能够排除图像判读医师的经验影响，是一种客观、准确的评价室壁运动的方法，并适合初学者培训和使用。 第二部分 冠心病患者的IBS分析 目的：通过分析一组拟行PTCA术的冠心病患者手术前后的IBS参数，观察冠心病患者左室壁IBS参数特点及PTCA成功后IBS参数的变化。 资料与方法：拟行PTCA的冠心病患者30例，男21例，女9例，年龄54.7±9.5岁(35—70岁)。分别在PTCA术前1—2天和术后1周记录LAX断面、SAX断面的IBS图像，比较不同节段标化平均背向散射积分(AIB％)、IBS周期变异幅度(CVIBS)在PTCA前后的变化。